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主婦手

主婦手的成因、症狀和治療方法

主婦手是一種常見皮膚症狀,屬於接觸性皮膚炎 (Contact Dermatitis)的一種。接觸性皮膚炎是指皮膚對環境中一些物質過敏,造成發癢的皮疹。主婦手顧名思義指人們做家務時長期接觸刺激皮膚的化學成分,如洗潔精、洗衣粉等,殘留物質便有機會令皮膚出現皮疹,甚至出現主婦手水泡。 尤其在後疫情時代,人們習慣時刻用消毒酒精消毒雙手或洗手,皮膚的保護屏障受損變得乾燥繃緊,都會增加患上主婦手的風險。

 

主婦手屬於哪一種接觸性皮膚炎?

接觸性皮膚炎可分為2種,包括過敏接觸性皮膚炎和刺激接觸性皮膚炎。主婦手偏向屬於刺激接觸性皮膚炎,但視乎患者對特定化學物質出現受刺激還是過敏反應。
  • 過敏接觸性皮膚炎 (Allergic Contact Dermatitis):身體對致敏源作出反應,例如金屬製飾物(如鎳)、化妝品、香水和添加劑。接觸後,皮膚會在數天後才出現發癢的皮疹
  • 刺激接觸性皮膚炎 (Irritant Contact Dermatitis):身體會在更短時間内刺激物作出反應,包括洗潔精、番皂、清潔劑和其他酸性化學物質。 刺激接觸性皮膚炎比過敏接觸性皮膚炎更常見。

為甚麼會患上主婦手?

主婦手主要是因長期接觸包括酸性和鹼性的化學刺激物 ,例如番皂和洗潔精,導致皮膚的保護膜受損流失水分當皮膚因此變得乾燥,皮膚對外界刺激的抵抗力便會隨之減低。除了以上提及的刺激物,在不同情況下,無論是做家務還是工作,都可能因為接觸以下刺激物而引發主婦手:

  • 防腐劑和抗菌劑
  • 浴室用品中的香劑和添加劑
  • 機油
  • 消毒劑
  • 水泥
  • 粉末、灰塵和土壤
  • 硬水(含豐富礦物質的水)、白堊水或高度氯化的水
  • 毛茛屬植物、大戟屬植物、紫草科植物和芥菜

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患主婦手會有甚麼症狀?

患主婦手最明顯的症狀是任何會接觸到刺激物的皮膚,尤其是雙手,會出現皮疹,還可能會:

  • 皮膚會變深色,甚至偏紅或紫色
  • 患處腫脹、呈蜂窩狀或從周圍皮膚隆起
  • 凹凸不平,有一小簇丘疹或水泡
  • 患處滲出液體或膿液
  • 患處疼痛,伴有燒灼感或刺痛感
  • 患處出現片狀脫皮或結痂
  • 皮膚痕癢
主婦手患者要忍著不要搔患處,否則傷口受感染後,會發紅、結痂,甚至流膿。

醫生會如何診斷主婦手?

家庭醫生或皮膚科醫生一般會先透過肉眼觀察和問診。如主婦手患者未能確認刺激來源,可能需進行貼布測試 (Patch Test),檢查引起炎症的物質。

如何治療主婦手?

如果情況未有改善,醫生可能會處方以下藥物紓緩主婦手症狀:
  • 類固醇軟膏:醫生可能會處方外用類固醇,如0.05% 氯倍他索 (Clobetasol) 或 0.1% 曲安西龍 (Triamcinolone)舒緩皮疹
  • 潤膚膏:讓雙手皮膚保持滋潤,防止皮膚抵抗力再度受損
  • 口服藥:醫生可能會處方口服藥消腫、止癢或抗菌

如何預防主婦手?

  • 避免接觸致敏源/刺激物
  • 選購不含香料的產品
  • 如需接觸致敏源/刺激物,必須在接觸後立刻清潔雙手和曾接觸致敏源
  • 養成塗潤手霜的習慣

領康醫療建議

主婦手是一種常見皮膚症狀,可由各式各樣原因誘發。由於和濕疹症狀相似,需要醫生仔細觀察才可作判斷。如主婦手成因不明,應盡快尋求醫生診斷和治理。若想了解更多主婦手治療方式和相關知識,歡迎預約我們的家庭醫生諮詢。
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參考資料

NHS. Contact dermatitis. Retrieved June 26, 2023, from https://www.nhs.uk/conditions/contact-dermatitis/

Mayo Clinic. Contact dermatitis. Retrieved June 26, 2023, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/contact-dermatitis/symptoms-causes/syc-20352742

Cleveland Clinic. Contact Dermatitis. Retrieved June 26, 2023, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6173-contact-dermatitis

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