半月板撕裂｜健康資訊

半月板是一塊位於膝關節內的新月型纖維軟骨。半月板有效分散膝蓋所承受的壓力，減少膝關節負荷，避免膝軟骨磨損。半月板亦可以控制關節的旋轉程度，有助穩定膝關節的活動。正如人體其他部分，半月板亦有機會因受傷和退化而導致撕裂，影響膝關節正常活動，可透過保守治療或手術改善。

半月板撕裂的成因

半月板撕裂可分為急性撕裂和退化性撕裂：

任何令膝蓋過度受壓的活動都有可能導致急性半月板撕裂，情況於運動員尤其常見。當運動員進行激烈運動時，他們需要運用膝關節來進行急轉向和跳躍等動作（如打籃球和踢足球），便容易造成急性撕裂。當意外（如跌倒和車禍）發生時，半月板亦會因高壓撞擊而受損。

走路、蹲下和上落樓梯等日常活動都會為膝關節帶來壓力，而日積月累的壓力會令半月板的軟骨組織退化，造成退化性撕裂。經常需要搬運重物、蹲着和行樓梯的工作，也會令膝關節長期受壓，因此工傷勞損亦是退化性撕裂的原因之一。

半月板撕裂的常見症狀如下：

如出現上述的症狀，醫生會在初步診斷後為患者作進一步檢查，一般檢查方法如下：

半月板損傷沒有最好的治療方法。半月板可以自行癒合，因此視乎病情及受傷程度，患者未必需要接受手術。而治療方法大致分為保守及進取治療：

患者可透過「RICE處理法」加快半月板自行癒合的速度。RICE即休息（Rest）、冰敷（Ice）、以繃帶壓迫固定（Compression）及把腳抬高（Elevation）。這急救法也可用於不同場合，如拗柴、拉傷及關節扭傷等。

患者亦可考慮透過物理治療來恢復力量及平衡力。物理治療師將分階段利用訓練平衡和反應的輔助工具作為運動療程，訓練因半月板撕裂而變弱的肌肉，加快治療過程。物理治療只適合輕微受損的患者，若半月板嚴重撕裂應考慮進行手術。

若半月板受損程度嚴重，醫生會透過膝關節鏡進行微創手術，以修復或移除撕裂部位。

半月板修補手術：進行麻醉，在膝關節附近開切口，以關節鏡修補半月板。
人工半月板重建手術：進行麻醉，將人工半月板以關節鏡植入膝內。體內的半月板細胞組織會慢慢在人工半月板內生長成新的半月板。人工半月板會在約一年後自動分解，被身體自然吸收。

關節鏡手術為患者帶來的創傷較小，通常手術後只需住院數天。為了加快術後復原的速度，患者應配合適當的物理治療，維持肌肉活動，逐步增加關節活動幅度。術後第一個星期只應進行簡單的康復運動，例如抬腿和拉筋。進行康復運動時可配戴護膝，維持關節穩定，減少耗損。

手術後的康復進度因人而異，在進行康復運動時，必須跟從醫生和物理治療師的建議。

半月板撕裂影響膝關節的正常活動，撕裂嚴重的患者甚至無法走路。如果你的膝關節疼痛或未能正常活動，必須儘早向家庭醫生及物理治療師查詢，避免延誤治療。

香港港安醫院. (n.d.). 半月板重建手術. Retrieved from
https://www.twah.org.hk/tc/services/detail/id/375

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