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白血病

白血病的成因、種類和症狀

白血病又稱血癌,泛指與血液及骨髓相關的癌病,分為急性與慢性兩種,當中包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤及骨髓腫瘤等,本港每年約有1,000宗白血病新症,其中1成患者是兒童。不過,白血病是治癒率較高的癌症之一,透過不同療法如化學療法或骨髓移植手術,兒童患急性白血病的治癒率約達7至8成,成年人亦有望達5成以上

白血病的成因

白血病的確定成因尚未有定論,以下是醫學界認為可能與白血病有關的因素:

  • 承受過量來自X光、核電廠意外或原子彈爆炸的輻射
  • 母親在懷孕期間接觸 X光
  • 致癌的過濾性病毒或藥物
  • 唐氏綜合症兒童患此病的機會較高或會誘發及惡化病情
  • 兄弟姐妹中有患白血病

白血病的種類

  • 急性淋巴球白血病 (簡稱ALL):受影響的白血球為未成熟的淋巴球,發病急速,病人較多為兒童。病人身體不斷製造不正常的白血球,令正常的白血球數量減少,導致病人抵抗力減低,容易受到感染
  • 急性骨髓性白血病 (簡稱AML) :成人急性白血病中最常見的,骨髓未成熟的造血細胞增生,堆積在血液及骨髓,如不給予治療,通常會快速惡化
  • 慢性淋巴球白血病 (簡稱CLL):受影響的為淋巴球,發病慢甚至無病徵,病人較多為長者
  • 慢性骨髓性白血病 (簡稱CML):受影響為粒性細胞,過多的不正常細胞會影響骨髓功能,病人較多為30至50歲群組[1][2]

白血病的症狀

慢性白血病早期的病徵並不明顯,甚至可以沒有任何症狀,下列為可留意到的病徵:

白血病的併發症

白血病的診斷方法

如懷疑病人患上白血病,醫生會安排進行以下檢查:

  • 全血圖:抽血檢驗各種血球的數量,得知哪種血細胞出現問題
  • 骨髓檢驗:用刺針從病人髖骨抽取骨髓樣本,在顯微鏡下觀察有否出現異常細胞
  • 染色體或DNA測試關節炎:分析血細胞或骨髓細胞的病變情況
  • 淋巴腺切片:切除小塊腫脹淋巴腺分析是否慢性白血病
  • 電腦掃描:X光及超聲波,偵測擴散情況或觀察淋巴結是否有病變及脾臟有否出現腫脹
  • 腰椎穿刺:用針從病人下背部脊椎處抽取脊髓液,檢查有沒有病細胞

白血病的治療方法

慢性淋巴性白血病
  • 密切監控
  • 化學治療
  • 類固醇治療
  • 類嘌呤藥物
  • 免疫治療
  • 周邊幹細胞或骨髓移植
  • 放射治療
  • 切除脾臟

慢性骨髓性白血病

  • 伊瑪提尼藥物
  • 免疫治療例如使用干擾素
  • 周邊幹細胞或骨髓移植
  • 化學治療

急性淋巴性白血病常用療法

  • 化學治療
  • 周邊幹細胞或骨髓移植
  • 放射性治療
  • 類固醇治療

急性骨髓性白血病

  • 化學治療
  • 周邊幹細胞或骨髓移植
  • 放射性治療[1][2]

白血病的預防方法

目前尚未發現可以預防白血病的方法,因生活方式並不是白血病的危險因素,只能遠離其他已知因素:
  • 不吸煙
  • 避免接觸多種化學物
  • 經常接觸化學品、在有危險化學物或含輻射的環境中工作者,須做足防護措施

領康醫療建議

白血病是治癒率較高的癌症之一,透過不同療法如化學療法或骨髓移植手術,兒童患急性白血病的治癒率約達7至8成,成年人亦有望達5成以上。如出現以上提及的症狀,請及早求醫。定期身體檢查也會更容易監察身體狀況。

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參考資料

白血病 - 智友站. (n.d.). Retrieved from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=d0df7c45-5ea9-49cb-b4e8-189c8ede0278

白血病. 癌症基金會. (2015). Retrieved from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2017/04/Leukaemia-Pdf-2015C.pdf

白血病. 華人社區健康資源中心. Retrieved from Microsoft Word - t_leukemia.doc (cchrchealth.org)

白血病是什麼?一次了解白血病症狀、治療以及如何預防- 康健知識庫. (n.d.). Retrieved from https://kb.commonhealth.com.tw/library/29.html

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