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社交恐懼症

社交恐懼症的成因、症狀和治療方法

社交恐懼症是焦慮症的一種,病人會持續對一種或多種社交情境感到焦慮或恐懼,在社交場合感到被監察,同時擔心自己的緊張症狀會被人發現,形成惡性循環。社交恐懼症可能源於曾在社交場合有過不愉快經歷或被父母過份保護。其症狀很多時在青少年時期出現,可透過藥物和心理治療作改善。

 

社交恐懼症的成因

  • 本身性格害羞膽小、容易退縮,在青少年期不斷遇到尷尬的社交場合,加上缺乏自信,漸發展成社交恐懼症
  • 曾在社交場合中有過不愉快或恐懼經歷,再遇到同類場合也較易產生恐懼
  • 家族中曾有人患社交恐懼症,患此症的機會也較大
  • 兒童時期被父母過度保護或控制、經常被人嘲笑、欺凌和拒絕

社交恐懼症的症狀

身體症狀

日常生活情況

  • 擔心認識陌生人、開展對話、打電話、工作或購物
  • 避免或對社交活動感焦慮,如與同事吃飯和參加任何聚會
  • 擔心自己做了尷尬的事情,而出現臉紅、出汗等症狀,同時因憂慮令症狀加劇
  • 別人在觀看時很難做事,有時自覺一直被監視和批評
  • 自卑、害怕被批評,會避免眼神接觸
  • 避免在別人面前吃飯
  • 驚恐發作,出現歷時數分鐘的強烈恐懼和焦慮感
許多社交恐懼症患者同時患有其他心理健康問題,例如抑鬱症廣泛性焦慮症驚恐症

社交恐懼症的診斷方法

醫生會為病人進行身體檢查,排除其他疾病的可能性,並會進行面談及評估,了解情緒狀態,根據美國精神病學協會出版的《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM-5),社交恐懼症診斷標準為:
  • 對特定社交場合持續、強烈恐懼或焦慮,認為自己可能會受到負面評價、尷尬或羞辱
  • 避免產生焦慮的社交場合,或以強烈的恐懼或焦慮忍受它們
  • 與情況不成比例的過度焦慮
  • 干擾日常生活的焦慮或痛苦
  • 無法通過醫療狀況、藥物或藥物濫用解釋的恐懼或焦慮

社交恐懼症的治療方法

醫生會視乎病人的情況,建議病人接受藥物或心理治療,或兩者雙管齊下:
  • 藥物治療
    目前最常用的藥物是血清素調節劑(SSRI)和血清素及腦腎上腺素調節劑(SNRI),它們能令血清素及腦腎上腺素回復平衡,改善社交恐懼症症狀,惟早期都有一定副作用
  • 心理治療
    認知行為治療(CBT)是目前常用的心理治療方法。臨床心理學家通過面談、分析和各種技巧,幫助病人糾正思想上的謬誤,改變逃避行為和減低焦慮。過程中病人會練習如何逐步面對他所懼怕的場景和處理的技巧,增加他們面對這些場景時的信心

社交恐懼症的預防方法

完全預防社交恐懼症可能是困難的,但以下一些策略可能有助於降低症狀的嚴重程度和影響:

  • 學習和使用壓力管理技巧:例如深呼吸、進行身心放鬆的活動(如瑜伽或冥想),可以幫助管理日常生活中的焦慮和壓力。
  • 保持健康生活方式:均衡飲食、適度運動和充足睡眠都能有助於緩解焦慮症狀。
  • 避免酒精和咖啡因:這些物質可能會加劇焦慮和恐懼。
  • 建立社交技巧:通過社交技巧培訓,學習如何在社交場合中更自信和舒適。

領康醫療建議

社交恐懼症屬於焦慮症的一種,即在網絡上常被提起的「社恐」。儘管無法完全預防社交恐懼症,但保持健康的生活方式及避免含咖啡因等刺激性飲品,都能多少降低症狀的影響。如果你持續出現社交障礙,以及焦慮日益嚴重,建議盡快接受心理諮詢,接受最適合自己的治療。

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參考資料

1.社交恐懼症 - 智友站. (n.d.). Retrieved from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=2d5c49f1-db36-434f-b716-74c531890891

2. Social anxiety disorder (social phobia). (2021, June 19). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/social-anxiety-disorder/diagnosis-treatment/drc-20353567

3. Social anxiety disorder: Causes, symptoms & diagnosis. (n.d.). Retrieved from https://www.healthline.com/health/anxiety/social-phobia

4. Social anxiety (social phobia) - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/social-anxiety/

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