紅斑狼瘡

紅斑狼瘡（又稱紅斑性狼瘡， Systemic Lupus Erythematosus , SLE）是一種常見的自身免疫系統疾病，大部分屬系統性紅斑狼瘡症，患者的免疫系統不正常地產生過多抗體，攻擊自身細胞，除了影響皮膚，身體其他器官組織都可能產生慢性炎症，嚴重可能危及生命。據估計，每10萬港人中約有60人患有此症，病人大多為15至30歲之女性，男性比例只約佔10分之1。

紅斑狼瘡的成因

• 自身免疫系統失調
• 女性荷爾蒙可能是重要因素
• 有家族病史
• 陽光、較嚴重感染、懷孕及藥物之不良反應或會誘發及惡化病情
  
  

紅斑狼瘡的種類

• 系統性紅斑狼瘡：最常見的一種，影響全身多個部位
• 圓盤狀紅斑狼瘡：只影響皮膚，病灶呈紅色圓盤狀腫塊，邊緣略為突起，晚期會結痂，並會破壞髮根，令該位置無法長出毛髮，通常出現在臉部、頭部或耳朵等部位，會因曝曬惡化
• 藥物性狼瘡：可由藥物引起，多半是因為長期服用特定藥物
• 新生嬰兒狼瘡：新生嬰兒出生沒多久就患有罕見狼瘡
  
  

紅斑狼瘡的症狀

• 關節和肌肉疼痛
• 極度疲勞
• 鼻子和臉頰上出現類似蝴蝶形狀的蝴蝶斑

其他症狀：

• 頭痛
• 口腔潰瘍
• 持續高燒
• 脫髮
• 對光敏感（導致裸露的皮膚出現皮疹）
  
  

紅斑狼瘡的診斷方法

• 抗核抗體(ANA)
• 抗去氧核醣核酸抗體(Anti-ds DNA)
• 抗史密斯抗體(Anti-Sm Ab)
• 狼瘡細胞(LE Cell)
• 血清補體(包括C3及C4)
• 溶血抗體(Coomb’s test)

紅斑狼瘡的併發症

• 血管炎：常見併發症，如果是內臟血管發炎，則可能造成血管阻塞或出血、腦中風或心肌梗塞
• 腎臟炎：常見併發症，病人會出現下肢水腫、蛋白尿，嚴重時引發腎功能衰竭，需要洗腎
• 中樞神經病變：症狀包括昏迷、腦中風、意識障礙、行為錯亂、頭痛或是抑鬱症
• 關節炎：攻擊關節腔內的滑膜，造成關節紅腫熱痛
  
  

紅斑狼瘡的治療方法

• 非類固醇抗炎藥物(NSAIDS)
• 抗瘧疾藥物(PLAQUENIL)
• 副腎皮質激素（俗稱類固醇）
• 免疫抑制劑或生物製劑
  
  

紅斑狼瘡的預防方法

• 使用高防曬系數（50+）的防曬霜
• 避免太勞累和壓力
• 在陽光下戴帽子
• 保持健康均衡的飲食，包括攝取足夠的維他命D和鈣質
• 不要吸煙
• 不要長時間坐在陽光直射的地方或有熒光燈的房間
  
  

領康醫療建議

由於紅斑狼瘡屬於先天免疫系統疾病，只可盡量預防發作。為了保護皮膚免受紅斑狼瘡帶來的困擾，應使用高防曬系數的防曬霜，避免太勞累和壓力。如對紅斑狼瘡的治療方法有任何疑問，歡迎預約向醫生查詢。

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參考資料

香港風濕病基金會. 系統性紅斑狼瘡. (n.d.). Retrieved from https://www.hkarf.org/zh-hant/rheumatic_diseases/systemic-lupus-erythematosus/

樂晞會. 甚麼是系統性紅斑狼瘡. (n.d.) Retrieved from http://www.hklupus.org.hk/inf/21009/%E6%9C%80%E6%96%B0%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E9%86%AB%E7%99%82%E8%B3%87%E8%A8%8A/SLE-(-4-%E9%A0%85%E7%9B%AE-)?supmenuid=21008&newsid=116827&menuspath=20958%7C21008%7C21009

康健知識庫.紅斑性狼瘡. (n.d.). Retrieved from https://bit.ly/3azNl1n

Lupus (2020 September 23) Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/lupus/