脫髮

脫髮是都市人常見問題，可暫時性或永久影響頭皮和身體，與遺傳、荷爾蒙變化、醫療狀況或衰老有關。雖然脫髮一般只影響外觀，但許多人都希望減緩脫髮情況，皮膚科醫生會視乎脫髮成因而決定治療方法。

脫髮的成因

• 家族遺傳
  脫髮最常見原因是隨著年齡增長而發生的遺傳性雄激素性脫髮、雄性禿和女性型禿髮，通常以循序漸進方式發生
  
  
• 荷爾蒙變化和醫療狀況
  因懷孕、分娩、更年期和甲狀腺問題引起的荷爾蒙變化導致永久性或暫時性脫髮；或與免疫系統有關的斑禿、頭皮感染或拔毛症
  
  
• 減肥或缺鐵
  減肥導致缺乏充足蛋白質及鐵質供應頭髮毛囊
  
  
• 藥物或治療
  脫髮可能是治療癌症、關節炎藥物的副作用；如患癌接受頭部放射治療亦可能導致永久脫髮
  
  
• 壓力
  許多人在身體或情緒受到衝擊後幾個月會短暫出現頭髮稀疏情況
  
  

脫髮的症狀

• 頭頂逐漸變薄、前額髮際線處開始向後移；女性頭頂頭髮空隙變寬
• 頭皮、鬍鬚或眉毛出現圓形或斑片狀禿斑，頭髮脫落前皮膚痕癢或疼痛
• 梳頭或洗頭時有少量頭髮脫落，導致整體頭髮變薄
• 全身脫髮
• 頭皮上散佈鱗屑斑塊，可能伴隨斷髮、發紅、腫脹甚至滲出液

脫髮的診斷方法

作出診斷之前，醫生可能會先為病人進行身體檢查，並詢問有關飲食、頭髮護理程序及家族史，其他測試包括：

• 驗血：有助發現導致脫髮的醫療狀況
• 拉力測試：醫生輕輕地拉幾十根頭髮，看看有多少根頭髮脫落
• 頭皮活檢：醫生會從皮膚或從頭皮上拔下的幾根毛髮上刮取樣本，在顯微鏡下檢查髮根，以確定是否感染導致脫髮
• 光學顯微鏡：檢查根部毛髮，有助發現可能潛在的毛幹疾病
  
  

脫髮的治療方法

• 血管擴張劑米諾地爾（Minoxidil）是常用的藥物治療脫髮，米諾地爾可分為液體、泡沫和洗髮水形式，需塗抹在頭皮皮膚上
• 非那雄胺（Finasteride），是一種男性處方口服藥，需每天服用，減慢男性脫髮速度
• 其他口服藥選擇包括螺內酯（Spironolactone）和口服度他雄胺（Dutasteride）

毛髮移植手術

• 從脫髮者的後枕部位提取出健康的毛囊，經過專業儀器處理後，由專業植髮醫生將其取到的毛囊移植到禿頭處

• 美國藥監局批准的低強度激光設備，用於治療男性和女性的遺傳性脫髮，可提高頭髮密度

脫髮的預防方法

• 避免拉扯頭髮
• 避免使用高溫美髮工具
• 不要染髮、漂髮或燙髮
• 使用溫和且適合自己髮質的洗髮水
• 使用由天然纖維製成的梳
• 均衡飲食、避免過多糖分、加工脂肪和防腐劑
• 戒煙
• 管理壓力
  
  

OT&P領康醫療建議

脫髮是一個常見問題，可能因遺傳、荷爾蒙變化、疾病、藥物、壓力或年齡等原因造成。脫髮治療的目的是刺激頭髮生長和防止未來脫髮。脫髮治療的有效性因人而異，因此在開始任何治療計劃前應咨詢皮膚科醫生。醫生可能會建議一個或多個治療方法，或提供其他治療建議，具體取決於脫髮的原因和症狀。如有任何疑問，歡迎預約我們的皮膚科醫生查詢。

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參考資料

1. How to prevent hair loss in men and women. (n.d.). Retrieved from https://www.healthline.com/health/how-to-prevent-hair-loss

2. Hair loss - Diagnosis and treatment - Mayo clinic. (2020, May 22). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/diagnosis-treatment/drc-20372932

3. Hair loss - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/hair-loss/

4. 藥到病除：脫髮原因多口服藥物僅男性適用. (n.d.). Retrieved from https://www.derc.org.hk/en/news-detail.php?id=1041