腦膜腦炎

腦膜腦炎是一種非常嚴重的神經系統疾病，類似腦膜炎合併腦炎，出現腦膜炎症和腦組織炎症，通常源於腦膜血管直接栓塞，隨後有感染微生物的薄膜組織或腦脊液入侵。由於腦膜腦炎是兩種嚴重的神經系統疾病的組合，發病後死亡率高。

腦膜腦炎的成因

腦膜腦炎是由各種細菌、病毒和原蟲感染引起，包括：

細菌

• 李斯特菌
• 腦膜炎奈瑟菌
• 立克次氏體
• 肺炎支原體
• 結核
• 疏螺旋體
• 鉤端螺旋體病

病毒

• 蜱傳腦膜腦炎
• 西尼羅河病毒
• 麻疹
• EB病毒
• 水痘
• 腸道病毒
• 1型單純皰疹病毒
• 2型單純皰疹病毒
• 腮腺炎病毒
• 愛滋病病毒

原生動物

• 原發性阿米巴腦膜腦炎
• 布氏錐蟲
• 弓形蟲
  
  

腦膜腦炎的種類

• 皰疹腦膜腦炎
  由皰疹病毒引起，是最常見的腦膜腦炎
  
  
• 真菌性腦膜腦炎
  真菌經血液傳播，影響癌症或愛滋病等免疫系統受抑制病人
  
  
• 細菌性腦膜腦炎
  屬非常嚴重的感染，具有很高的死亡率和併發症
  
  
• 寄生蟲性腦膜腦炎
  由寄生蟲引起，通常經食用受污染的食物傳播
  
  
• 繼發性腦膜腦炎
  身體其他部位感染，然後傳染到大腦
  
  
• HIV 腦膜腦炎
  人類免疫缺陷病毒可在診斷後數週或數月內感染大腦和腦膜
  
  
• 無菌性腦膜腦炎
  在圍繞大腦和脊柱的腦脊液檢測出細菌呈陰性時的診斷
  
  
• 原發性阿米巴腦膜腦炎
  罕見及致命的腦膜腦炎，涉及由福氏納格列菌引起的感染，多源於在受污染的水中游泳而感染
  
  
• 日本腦炎：是亞洲腦膜腦炎的主要類型，由日本腦炎病毒引起
  
  

腦膜腦炎的症狀

• 發燒
• 頭痛
• 運動障礙
• 局部神經功能受損
• 頸部僵硬
• 嘔吐
• 意識模糊，難以清晰思考
• 出現幻覺、畏光
• 嗜睡
• 抽搐、癲癇發作
• 昏迷
  
  

腦膜腦炎的診斷方法

• 驗血：評估體內是否存在感染
• 腰椎穿刺：使用針頭抽吸少量的腦脊液，以檢查炎症細胞、蛋白質等
• 腦脊液培養：檢查腦脊液樣本是否有致病菌生長如腦膜炎奈瑟菌
• 腦電圖：透過腦電波活動讀數，識別是否有腦功能障礙
• 電腦掃描：排除佔位性病變、中風和顱底骨折；識別顱內壓升高
• 磁力共振成像：檢測脫髓鞘，並可檢視腦炎早期發生的水腫變化
  
  

腦膜腦炎的治療方法

• 靜脈注射抗病毒藥物
  靜脈注射如阿昔洛韋藥物 14 天，適用於皰疹腦膜腦炎
  
  
• 其他抗病毒藥物
  如阿糖腺苷或泛昔洛韋，適用於感染早期
  
  
• 靜脈注射抗生素
  適用於細菌類腦膜腦炎，抗生素的類型取決於致病菌
  
  
• 其他藥物
  防癲癇發作藥物；降低大腦壓力和腫脹的藥物如皮質類固醇和利尿劑；止痛藥
  
  

腦膜腦炎的預防方法

• 接種疫苗如日本腦炎、蜱傳腦炎疫苗
• 預防病原體如蟲媒病毒感染
  
  

領康醫療建議

腦膜腦炎是一種非常嚴重的神經系統疾病，類似腦膜炎合併腦炎，通常源於腦膜血管直接栓塞，發病後死亡率高，一旦懷疑感染需盡快求醫。如對腦膜腦炎有任何問題，歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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參考資料

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