美國研究：42%受訪女性指打疫苗後月經量増多　

新冠疫情持續近3年，疫苗成為撲滅疫情的曙光。不過自各國疫苗開打以來，許多女性在接種疫苗後出現月經失調情況，包括經期延後、經血量增多或經期紊亂等。美國最新一項研究訪問逾3萬名女性，發現42%女性打疫苗後經血量増多，更有不少已停經或長期服用避孕藥女性打疫苗後突然出血。

42%月經正常女性打疫苗後經血増多　

本月一篇刊登於《科學進展》（Science Advances）的研究於去年4月招募39,129名 18 至 80 歲女性，她們已接種最少一劑新冠疫苗，包括輝瑞 ( 21,620人)、Moderna ( 13,001人)、阿斯利康 ( 751人)、強生 (3469人)、Novavax (61人) 或其他 ( 204人) 疫苗，另有 23人未報告疫苗類型，全部人不曾感染新冠病毒。

研究發現，42%月經週期正常的受訪女性表示，在接種疫苗後經血量比平時多；44%受訪者表示沒有變化；約 14% 受訪者表示經血量比平時少。而逾1800名「非月經期組群」包括絕經後或長期服用避孕藥的女性中，約66%人指在接種新冠疫苗後有突然出血的情況，其中經歷過懷孕的受訪者最有可能出現更嚴重出血；非白人、西班牙裔、拉丁裔受訪者和老年人亦較常見有經血量增加情況。

學者指須關注經歷建立信任

研究者之一、美國伊利諾大學厄巴納－香檳分校的教授Kathryn Clancy表示，自己在接種疫苗後經歷了短暫月經失調，網上也看到越來越來女性出現類似情況，而醫生一般未有特別關注。她認為關注疫苗接種後的經歷，才能建立大眾對醫學的信任。對於為何疫苗會導致月經失調問題，作者們估計，疫苗誘發身體免疫反應產生抗體，可能導致體內止血和發炎路徑有變化，進而影響月經週期與出血量。不過研究人員亦提醒，月經失調與其他副作用一樣，不會改變疫苗的安全性和有效性。

美國婦產科醫學會指僅屬短暫影響

美國婦產科醫學會在2022年1月曾發表統計，分析2400名已接種疫苗、年齡介乎18歲到45歲的女性，以及未接種疫苗約1500位女性的月經周期及長度。觀察半年、分析近2萬4000次月經周期後，發現在2400名已接種疫苗女性中，有380人出現經期異常，但平均月經只遲來1天，月經來潮後時間整體經期並未拉長，而月經周期會在1至2個月內恢復正常。故醫學會認為疫苗對女性月經並沒有顯著影響。

研究中又指出，月經週期時間由下丘腦-垂體-卵巢軸調節，受生活、環境和健康壓力因素等影響，無法單一認定疫苗會影響女性月經，但疫苗的確可能短暫性影響女性月經周期。

哪些情況應求醫？

月經失調成因眾多，可涉及子宮出現瘜肉、卵巢發生病變或患多囊卵巢症，故如出現下列情況應盡快求醫：

• 月經不規則且持續時間超過10天
• 經量過多或過少，如每隔1、2小時便須更換衞生巾，或每日經量只儲滿1塊衞生巾
• 經期時出現劇烈痛楚，如痛到嘔吐、須打止痛針，影響日常生活

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參考資料

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