新冠疫苗會影響生育能力？

不少人都對準備懷孕能否打針抱有疑問，擔心對生育能力的潛在不利影響。網上甚至流傳新冠疫苗會導致不育，但說法缺乏科學依據。美國國家衛生研究院（NIH）昨日（1 月 20 日）指出，接種新冠疫苗不會影響懷孕的機會。由 NIH 資助的一項新研究顯示，疫苗接種不會損害任何一方的生育能力。此外，男性一旦感染新冠病毒，其生育能力可能會暫時降低。

研究：新冠疫苗接種與生育能力沒有關聯

疫苗安全是個人決定是否接種的一個重要因素，擔心可能的副作用是未接種疫苗的其中一個原因，夫婦尤其關注接種疫苗對生育能力的潛在影響。剛發表在流行病學期刊 American Journal of Epidemiology 的研究找來 2,000 多對夫婦，探討新冠疫苗接種、 感染新冠與生育能力的關聯。結果顯示，如果任何一方接種疫苗，與未接種疫苗的夫婦相比，他們的受孕機會沒有差異，疫苗接種不會影響懷孕的機會。研究同時發現，女性感染新冠病毒與生育能力沒有密切關係。

不過，如果男性在女性的月經週期前 60 天內感染新冠，夫妻受孕的機會略有下降，這表明新冠可能會暫時降低男性的生育能力。研究人員推測，造成這種情況的一個可能原因是發燒。感染新冠病毒可能會引起發燒，而發燒會減少精子數量和活動能力，有可能導致生育能力暫時下降。其他原因可能是睾丸和附近組織的炎症以及勃起功能障礙，這些都在感染新冠後很常見。研究人員指出，通過接種新冠疫苗有助避免男性生育能力短暫下降，以及新冠感染對母嬰健康構成的風險。

mRNA 新冠疫苗對精子質素影響

有人擔心新冠疫苗會影響精子質量，而不敢接種。去年刊登於美國醫學會雜誌 JAMA 的研究比較 mRNA 疫苗（Pfizer-BioNTech 或 Moderna）接種前後精液參數，研究找來 45 名 18 至 50 歲的健康人士，在接種第一劑疫苗之前和接種第二劑後 10 週左右進行精液檢查，第二次的檢查結果有較高的體積、濃度、總活力和總活動精子數量。總的來說，接種 mRNA 疫苗後，所有精子參數都沒有顯著下降。

美國疾病管制與預防中心（CDC）建議（更新於 2021 年 12 月 6 日），計劃生育的人士及其伴侶接種新冠疫苗。與所有疫苗一樣，科學家正在仔細研究新冠疫苗的副作用。惟目前沒有證據表明，疫苗成分或在接種後產生的抗體會導致現在或將來懷孕的任何問題。根據香港婦產科學院的建議（更新於 2021 年 5 月 5 日），懷孕、計劃懷孕的婦女可因應年齡及臨床風險而接種 mRNA 疫苗，而接種疫苗前，應告知醫護正在懷孕。

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參考資料

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6. 香港大學瑪麗醫院輔助生育中心. (n.d.). COVID mRNA 疫苗接種前後的精液參數. Retrieved January 20, 2022, from https://hkuivf.hku.hk/information-corner/facebook/covid-vaccination/men/section-1/