PCR測試、快速測試、抗體測試：現存有多少種新型冠狀病毒檢測？

收到強檢通知要檢測，去旅行又要符合當地的入境檢測要求，就連去酒吧都要檢測！生活上好似總是離不開「檢測、檢測和檢測」，您對新型冠狀病毒檢測有多了解？

新型冠狀病毒檢測可以分為以下兩大類：

1. 專門偵測病毒的測試
2. 血液測試，以偵測目前（IGM）或先前（IGG）感染的抗體或接種疫苗跡象
   
   
   

偵測病毒的測試：

PCR﹙聚合酶鏈反應﹚測試：現存最權威的測試，具有最高敏感性和特異性。

快速測試（抗原測試）: 較快速的測試，可在 15 分鐘内得出測試結果，但它們的敏感性和特異性偏低，故準確性也較低，多用於疫情較嚴峻的地方。

PCR 測試

目前香港政府使用的測試方法。PCR 測試可以對各樣組織樣本進行測試。最常見的 PCR 測試是深喉唾液測試，但鼻咽拭子和兒童糞便樣本均可用於該測試。

PCR 測試其中一個缺點是，當一個人不再具備傳染性，相關測試結果仍可能在一段時間內呈陽性。有觀點認為，它們在判斷某人是否被感染方面非常準確，但在判斷他們是否具備傳染力方面不太準確。

香港有法律義務向衛生署報告PCR檢測呈陽性，因測試陽性對個人（住院）和密切接觸者（檢疫）兩方面均有影響。

快速測試

快速測試與懷孕測試類似，可非常快速得出測試結果。 由於敏感性和特異性較差（且一致性較差），因此該測試的準確性較低。 當人群中的病例較少時，測試的準確性尤其重要（請參閱下文）。

當香港衛生防護中心宣布初步確診時，他們不會採用快速測試。 初步確診結果是取自香港指定和批准的私家化驗所的PCR 測試， 隨後所有樣本亦會在政府化驗所中被再次檢測。

敏感性和特異性是什麽？

測試的敏感性是衡量測試中真實陽性結果的準確性的方法。該數字越高，就越有可能識別出所有真實的陽性結果。特異性是衡量測試中真實陰性結果的準確性的方法。該數字越高，就越有可能識別出所有真實的陰性結果。然而，統計數據並非如此簡單。而隨著流行病感染率（人口中的病例數）的下降，這些測試的預測價值也會改變。想像一下，如果一項具有 95％ 特異性的測試正在尋找一種影響 5％ 人的疾病。儘管在這種情況下 95％ 似乎是一個很高的數字，但假陽性病例（5％）與真陽性病例（佔總人口的 5％）的發生率相同，這意味著任何陽性測試只有 50％ 的機會成為真實的陽性結果，有 50％ 的機會成為錯誤的結果。

香港的新冠病毒的患病率仍然很低（遠遠低於 5％）。因此，香港衛生防護中心採用的是PCR測試。在領康醫療，我們僅在政府認可的化驗所進行 PCR 測試。

抗體測試

血液測試也可以測試新冠病毒 IGG 的抗體。 IGG 測試在患病或接種疫苗後首幾週會呈陽性，現時我們對抗體水平有足夠經驗，例如我們知道接種復必泰疫苗後抗體水平明顯高於科興疫苗，抗體在6個月後會減弱，此時接種加強針明顯有助抗體回升。至今我們尚未確定不發生疾病的閾值，但國際上有非常充足證據表明，抗體呈陽性人士出現嚴重疾病情況機會明顯較低。

香港衞生署設立多間檢測中心，供任何沒有病徵人士接受新冠檢測。除非是為了旅行，在政府中心進行檢測不會被收取任何費用，有關政府測試計劃的更多資訊可以在政府社區檢測中心網站找到

在達到廣泛人口特別是高風險群組接種疫苗前，收緊社交距離措施、測試、追踪和隔離病例將會繼續是防控新冠病毒的主要手段。如疫情規模擴大，香港不再採取「清零」政策，我們可以預期，除了 PCR 檢測外，還需用到更多快速檢測以減輕社區中的病例數量。

如果你對今次疫情有任何擔心或特別問題/或你有任何關於新型冠狀病毒檢測問題，請跟你的醫生預約時間。

閱讀更多

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• 強制接種新冠疫苗：正反觀點討論

參考資料

1. Cookson, C., & Gross, A. (2020, July 17). T-cells: The missing link in coronavirus immunity?: Free to read. Retrieved December 14, 2020, from https://www.ft.com/content/5cf2ee49-df7a-4990-b337-860cf7737b2f

2. 社區檢測中心. (n.d.). Retrieved December 14, 2020, from https://www.communitytest.gov.hk/en/faq/