在香港,不少人對於卡介苗的認識,都始於他們手臂上注射疫苗後的疤痕。卡介苗是一種提高體內抵禦結核菌的能力,以預防肺結核病的疫苗:
肺結核的本地概況
肺結核(又稱肺癆)是經由空氣傳播的傳染病,一旦結核菌進入肺部,抵抗力較差的人便會容易患病。結核菌更有機會透過血液流動,傳送至身體其他部位,例如腎臟、骨骼、腦部或淋巴結等。
香港的結核病發病率,較英美等西方國家高出約十倍,近年每年有約四千五百宗呈報個案,即平均在一萬人當中,便有六人染病。加上香港的人口密度高,傳播風險相對較大,因此卡介苗已被納入香港兒童免疫接種計劃之內,以提升大眾對結核菌的抵抗力。
卡介苗的對象
由於卡介苗只對兒童有效,所以根據香港兒童免疫接種計劃,只有以下人士才需要接種此疫苗:(你亦可參閱領康網誌,了解兒童需要接種的疫苗及時間表)
不過,兒童在下列情況下,不適宜接種卡介苗:
接種卡介苗不單可以預防感染肺結核病,亦有效避免自身傳播結核菌。如果你不確定自己或子女有沒有接種過卡介苗,可以查閱「疫苗注射記錄卡」(俗稱針卡),或者登記香港政府的「醫健通」,以瀏覽你的電子健康紀錄。
卡介苗的有效期
英國國民保健署(NHS)指出,卡介苗能夠為八成接種者抵禦結核菌至少十五年,有效期甚至可以高達六十年。每個人一生只需要接種一劑卡介苗,重複注射並不會增加疫苗的效用,因此已接種人士沒有「補打」的需要。
接種卡介苗的疤痕
在接種卡介苗後兩至四星期內,注射位置有機會出現小紅丘疹。這個情況會在數星期後完全消退,繼而留下疤痕。疤痕會隨年齡增長而變得不明顯,亦有少數接種者康復後沒有疤痕。
所以,如果你察覺自己或子女沒有疤痕,這並不代表體內的卡介苗沒有功效。只要查閱疫苗注射記錄卡或醫健通上的紀錄,確保已經接種疫苗,便沒有需要重新接種。
接種卡介苗的反應
除了小紅丘疹之外,注射位置出現灌膿或潰瘍也屬於正常反應,只要避免擠壓患處,接種者便可以如常洗澡。
嬰兒清潔後要以紗布吸乾患處的水分,並保持其乾爽衛生。切勿塗抹任何藥膏或藥水、貼上膠布或穿着緊身衣物,慎防影響患處痊癒。如果灌膿或潰瘍的情況沒有改善,請盡快前往母嬰健康院求診,或者尋求胸肺科醫生協助。
另外,亦有部分人士在接種卡介苗後淋巴腺會脹大,繼而導致腋窩下出現腫塊,此乃正常現象。而發生其他不良反應的機會則微乎其微,因此無需過分擔心接種的副作用。
總結
作為高人口密度的城市,香港有較高傳播結核菌的風險,導致肺結核病。因此香港政府安排為十五歲或以下人士接種卡介苗,以提高兒童的防禦力。接種後會留下輕微或沒有疤痕,並不影響疫苗的效用,亦無需「補打」。如有任何疑問,請向家庭醫生查詢。
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參考資料
- 衛生防護中心. (April 2019). 結核病. Retrieved from
https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/44.html
- 衛生防護中心胸肺服務. (March 2021). 結核病是不是一個普遍的疾病? Retrieved from
https://www.info.gov.hk/tb_chest/tb-chi/contents/c122.htm
- 衛生防護中心. (February 2021). 一九四七年至二零二零年結核病呈報及死亡數字. Retrieved from
https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/26/43/88.html
- 衛生防護中心胸肺服務. (March 2021). 甚麼是卡介苗防疫注射? Retrieved from
https://www.info.gov.hk/tb_chest/tb-chi/contents/c1211.htm
- 家庭健康服務. (July 2019). 香港兒童免疫接種計劃. Retrieved from
https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/main_ser/child_health/child_health_recommend.html
- NHS. (April 2019). BCG (TB) vaccine FAQs. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/bcg-tb-vaccine-questions-answers/
- 家庭健康服務. (November 2017). 卡介苗. Retrieved from
https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/481.html
- 家庭健康服務. (May 2013). 我的寶寶卡介苗針口出現紅腫含膿,應怎樣處理? Retrieved from
https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/faq/child_health/Imm1_5_3.html