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如何解決游離甲狀腺素FT4過高或過低?| 領康醫療

Written by 領康醫療 | 2024年8月5日

甲狀腺荷爾蒙負責調節新陳代謝、能量生成及維持荷爾蒙平衡,游離甲狀腺素(FT4)則是評估甲狀腺健康的重要指標。本文將介紹FT4如何協助診斷和管理甲狀腺疾病,以及維持健康水平的方法。  

FT4游離甲狀腺素的定義

甲狀腺是一個環頸部氣管的內分泌「無導管」器官,能夠T4四碘甲狀腺素/甲狀腺素tetraiodothyronine/thyroxine人體主要的代謝活性荷爾蒙之一T4通常會與蛋白質結合是以游離形式釋放到血蛋白質結合的T4會失去代謝活性未結合游離的T4具有生物活性可供身體組織使用因此,遊離 T4FT4在整體健康和新陳代謝方面具有重要的臨床效用 

 

FT4甲狀腺檢查?

FT4甲狀腺檢查透過測量血液中「未結合」游離或T4水平評估甲狀腺功能和診斷甲狀腺疾病。一般來説,當患者出現甲狀腺功能異常的症狀時,例如疲勞、體重變化、溫度敏感和心率變化,便會進行FT4甲狀腺檢查此檢測也可能綜合甲狀腺檢查的一部分包括促甲狀腺素TSH)及三碘甲狀腺素T3測試 

 

游離甲狀腺素的正常範圍

FT4的正常範圍通常0.71.9 ng/dL納克每分升)之間也會因實驗室選用的測量方法略有不同除此之外,FT4水平的標準也受年齡、性別和懷孕等因素影響詢醫生正確解讀你的測試結果 

 

FT4水平過高的成因和症狀

甲狀腺能亢進Hyperthyroidism,即甲狀腺過度活躍,是導致FT4水平過高常見於格雷夫斯病/格雷氏症Graves Disease、毒性結節性甲狀腺腫Toxic Multinodular Goiter和毒性腺瘤Toxic AdenomaFT4過高可能導致心悸、體溫升高、怕熱、顫抖、過度出汗、緊張/焦慮、體重減輕和腹瀉等症狀。 

 

如何降低FT4水平

FT4水平治療方法包括: 

  • 藥物治療服用甲巰咪唑Methimazole丙硫氧嘧啶Propylthiouracil藥物可抑制甲狀腺荷爾蒙的生成。普萘洛爾Propranolol和阿替洛爾Atenololβ受體阻滯劑可減少心跳加快心悸和顫抖。
  • 放射性碘治療Radioactive Iodine Therapy:口服放射性碘碘輻射會被甲狀腺吸收並破壞過度活躍的甲狀腺細胞。
  • 手術治療某些情況可能需要手術切除部分或整個甲狀腺。
  • 改變飲食習慣雖然單靠改變飲食習慣不能治愈甲狀腺能亢進,但高鈣和硒的食物有助症狀輔助其他治療方法 

 

FT4水平過低的成因和症狀

另一方面,甲狀腺機能低下症Hypothyroidism,即甲狀腺活性不足使FT4水平降低的主因以下是導致甲狀腺功能低下的可能原因: 

  • 缺乏
  • 患有橋本氏甲狀腺炎Hashimoto’s thyroiditis自身免疫性甲狀腺疾病
  • 接受甲狀腺手術或放射治療 

FT4水平過低時有機會出現、脫髮、疲勞、體重增加、睡眠障礙和便秘等症狀 

 

如何提高FT4水平

甲狀腺機能低下導致的FT4水平過低可通過以下方法進行治療 

  • 荷爾蒙替代療法HRT:左旋甲狀腺素Levothyroxine是治療甲狀腺機能低下的首選藥物經常用於手術後或放射治療中替代活性甲狀腺荷爾蒙
  • 補充:服用碘補充劑、碘強化食物(iodine-fortified food)及鹽有助應對因缺碘導致的甲狀腺腫脹,以及由此引起的甲狀腺機能低下症。 

 

FT4游離甲狀腺素影響身體各種功能甲狀腺健康如果你希望更深入了解自己的身體狀況,或甲狀腺疾病困擾歡迎我們的醫生諮詢。 

 

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