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男人都有更年期?10條問題自我評估

Written by 領康醫療 | 2021年12月8日

女性更年期會停止排卵,男性會經歷更年期「停精」嗎? 不少人都認為女人才有更年期,但80歲的男人仍能做爸爸,哪來所謂的男人更年期?事實上,男性在40歲後可能出現一些更年期症狀,如失眠、情緒不穩、抑鬱等,但並非所有男性都會經歷更年期。

男性更年期的成因

年齡增長

男性荷爾蒙「睪固酮」由睪丸及腎上腺製造,對性功能及蛋白質合成十分重要,亦影響新陳代謝,如骨骼形成、肝功能及前列腺生長。30歲至40歲起,男性荷爾蒙每年下降約0至2%,但不一定影響健康。部分男性可能有較低的荷爾蒙水平,出現更年期徵狀。隨著荷爾蒙下降,可能出現肌肉量減少和脂肪增加,但症狀不一定明顯。

「男性更年期」用來形容這一現象,但在醫學界有爭議,因為男性荷爾蒙下降不像女性更年期時那樣急劇。

藥物及疾病

例如,老年男性的「遲發性性腺功能減退症」(late-onset hypogonadism)可能導致類似男性更年期的症狀,但這些症狀在許多情況下與荷爾蒙無關。

其他原因

  • 缺乏睡眠
  • 不良飲食
  • 缺乏運動
  • 喝太多酒
  • 吸煙
  • 自卑

男性更年期的症狀

當男性荷爾蒙水平下降時,在心理和生理上可能出現變化。男性更年期症狀包括:

  • 整體徵狀:體脂增加、肌肉量及強度下降、身高下降、容易疲倦、潮熱冒汗
  • 心理徵狀:情緒不穩、抑鬱、緊張、缺乏動力、失眠、注意力和記憶力差
  • 性及泌尿徵狀:性慾減退、勃起時硬度下降、陽萎、排尿問題

如果遇到任何上述徵狀,請諮詢醫生。男士的精神健康同樣重要,醫生會詢問患者的工作和個人生活,看看徵狀是否由心理健康問題引起,例如壓力或焦慮,再作進一步治療。

更年期症狀自我檢測量表

美國聖路易斯大學(Saint Louis University)設計了一份關於老年男性雄激素缺乏症(Androgen Deficiency in Ageing Males,ADAM)的問卷,有助初步評估「男性更年期」。

  1. 你的性慾有否下降?
  2. 你是否精力不足?
  3. 你的體力和/或耐力是否下降?
  4. 你身高有否減少?
  5. 您是否注意到「生活樂趣」減少?
  6. 你感到難過和/或脾氣暴躁嗎?
  7. 你勃起時硬度下降嗎?
  8. 你有沒有注意到最近在運動時體能下降?
  9. 你晚飯後便昏昏欲睡?
  10. 你的工作表現最近有沒有變差?

男人難逃「更年期」

男性荷爾蒙水平隨年齡下降是不可避免,部分研究指出吸煙及高膽固醇水平會令男性提早出現「更年期」徵狀。

改善更年期症狀

定期運動有助於保持肌肉和骨骼健康。如果更年期症狀困擾,醫生會進行檢查,再決定是否需要男性荷爾蒙補充治療。然而,治療不適用於前列腺癌、男性乳癌、肝病及心臟病患者。

適量的男性荷爾蒙可改善以下更年期問題:

  • 性慾及勃起功能
  • 肌肉與脂肪比例
  • 骨質密度
  • 認知能力

 

男人更年期雖然不如女性更年期般劇烈,但確實會影響生活質素。及早認識更年期症狀,配合健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等,都能有效紓緩症狀。若發現自己有上述徵狀,建議及早諮詢家庭醫生,接受專業評估和適當治療,維持身心健康。歡迎預約我們的家庭醫生了解更多。

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參考資料

1. Gould D.C., Petty R. (2000). The male menopause: does it exist? The Western Journal of Medicine. Retrieved December 7, 2021, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1070997/

2. Harvard Health Publishing - Harvard Medical School. (2014, September 24). Ask the doctor: Is there such a thing as "male menopause"? Retrieved December 7, 2021, from https://www.health.harvard.edu/mens-health/ask-the-doctor-is-there-such-a-thing-as-male-menopause

3. Morley J.E., Charlton E., Patrick P., Kaiser F.E., et al. (2020). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism. Retrieved December 7, 2021, from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11016912/

4. National Health Service. (2019, February 19). The 'male menopause'. Retrieved December 7, 2021, from https://www.nhs.uk/conditions/male-menopause/

5. 衞生署. (n.d.) 男性常見疾病 - 男性更年期. Retrieved December 7, 2021, from https://www.chp.gov.hk/tc/static/80026.html