小腸氣的醫學名稱是疝氣(hernia),泛指身體器官(較多病例是小腸)由正常位置通過身體腹壁缺口移動到外層,外觀上會看到皮下突出一團腫塊,當中以腹股溝疝氣最為普遍,經常發生在男童和男人身上,下文拆解疝氣症狀和外科手術治療方法。
疝氣是指身體內的器官通過身體腹壁缺口移動到外層,可在任何年齡人士身上發生,分為先天及後天性。疝氣又俗稱小腸氣,因為最為普遍的病例是男性的小腸掉進疝氣洞而突了出來;而女性掉進疝氣洞的器官則多數是卵巢或輸卵管。
由於男士生殖器官位於體外,在嬰兒形成時期,睪丸會由體內生長出體外,而中間的通道組織較弱,容易出現缺口,故男士較易患上疝氣,男女患者的比例約為9比1。
疝氣的種類和出現的位置包括:
疝氣初期症狀並不明顯,可能只會在患者用力如廁、運動或長時間站立後才會出現,症狀包括:
兒童疝氣是十分常見的小兒泌尿科疾病,當中以腹股溝疝氣最為普遍,男孩患病比率同樣較女孩高,每 30 至 50 個男童就有一個會患上小腸氣,男女比率約6比1。胎兒在發育完成後,腹腔和陰囊或陰唇之間的通道如未有關閉,腹壁就會出現一個洞口,形成疝氣,早產嬰疝氣的發生率更高,約佔20%。
疝氣在肚皮下方位置部出現缺口,腹腔內的器官如小腸、脂肪或卵巢有機會從缺口走到腹腔外,有可能卡住,引起肚痛、肚脹、嘔吐、腸梗阻塞、便秘等症狀延誤治療更可導致血液循環不通、腸壞死穿孔和可致命的腹膜炎。
兒童患疝氣症狀包括:
如家長留意到子女有以上兒童疝氣症狀,請儘快聯絡兒科醫生諮詢專業意見。
不論兒童疝氣或成人患上疝氣,都建議透過進行外科專科手術治療,外科手術方式分別為傳統開放手術,或內視鏡微創手術,大部分是用人工網膜來修補受損的部位:
傳統開放手術對比內視鏡疝氣手術困難度較低,手術時間較短,可於日間手術中心進行,即日回家休息,毋需留院,故價格一般也較便宜,適合不希望留院,較年長或身體狀況不適合全身麻醉者。
雖然大部份日間內視鏡手術大部分需在全身麻醉下進行,但隨著醫療與麻醉技術進步,部份醫生可針對不適合全身麻醉的病患,轉為採取半身麻醉進行手術,你可諮詢我們的外科專科醫生哪種外科手術方式較適合你。
大多數疝氣不會立即危及生命,但也不會自行消失,例如小腸氣會隨時間越來越大且不能復位,亦可能卡住小腸,影響腸道暢通及血液供應。醫生一般建議疝氣患者盡早進行手術預防危險併發症,如對疝氣有疑問,可預約向我們的外科專科醫生查詢。
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