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包皮過長

包皮過長的成因、症狀及治療方法

包皮過長(Redundant prepuce),也被稱為包莖,是指男性的包皮過長或者過緊,使得不能或者困難地將龜頭完全露出。包皮是位於陰莖前端、包着龜頭和陰莖的一層皮。男士如果包皮過長,要露出整個龜頭時會感到疼痛,亦可能因難以清潔,引起包皮炎、龜頭炎和小便疼痛等情況。

包皮過長的成因

  • 先天性包皮口狹窄
  • 陰莖的生長遠遠慢於包皮的生長速度
  • 陰莖受到細菌侵擾,導致陰莖體收縮和包皮過長
  • 包皮未能與龜頭分開並蓋著尿道口
  • 包皮由於外傷血腫造成黏連,或燒傷癒合後令包皮的牽拉力量增強,導致包皮不能上翻

包皮過長的症狀

  • 龜頭無法徹底洗淨、積藏污垢,引起細菌反覆感染及發炎
  • 包皮過緊拉後時箍著陰莖底部,引起劇痛
  • 陰莖勃起時不適或疼痛,性生活受影響

包皮過長的診斷方法

包皮過長可透過問診、觸診及觀察作診斷,醫生亦可能進行尿液或分泌物檢測以確定是否存在感染。

包皮過長的治療方法

包皮過長不開刀可以嗎?如果情況不嚴重,可以採取非手術治療方式︰

非手術治療

  • 使用溫和的消毒藥水浸泡患處
  • 使用處方類固醇藥膏塗在包皮最前最窄的地方,以幫助鬆開過緊的包皮

對於症狀嚴重的包莖,或者那些不會隨著時間改善或者對藥物治療沒有反應的情況,可能需要手術治療︰

包皮環切手術

  • 將龜頭四周過緊的外皮用外科手術切去,使龜頭可以外露
  • 局部麻醉下進行,手術需時約 30 至 45 分鐘,無須住院,大部分人可於手術後3星期內康復
  • 術後需要仔細清潔生殖器,減少發炎風險

包皮過長的預防方法

包皮過長(包莖)在很多情況下是天生的狀態,因此並無確定的預防方法。然而透過良好的個人衛生習慣,可以防止與包皮過長相關的一些問題,例如感染︰
  • 適當清潔:包皮和龜頭之間的區域需要定期清潔以防止細菌和髒物的積聚。清潔時應輕輕地向後拉開包皮,然後使用溫和的無香料肥皂和暖水清洗,最後徹底地沖洗並乾燥。
  • 避免強行拉開包皮:在男孩的包皮與龜頭自然分離之前,不應試圖強行拉開包皮。這可能導致疼痛,並可能導致疤痕形成,使得包皮變得更緊。
  • 定期體檢:如果你或你的孩子有包皮過長的問題,應定期接受醫生的檢查以監控任何可能的問題或變化。


領康醫療建議

包皮過長的狀況在新生嬰兒或者小男孩中是正常的,因為在他們的身體成長過程中,包皮和龜頭可能會自然地分離。然而,如果到了青少年或者成年期,包皮仍然不能正常地往後拉,這就可能被視為包皮過長的病態狀況。如果你有包皮過長的問題,歡迎諮詢我們的醫生

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參考資料

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4. 「包皮過長」可能會導致的問題. (2021, August 9). Paedicare. https://paedicare.com.hk/%E3%80%8C%E5%8C%85%E7%9A%AE%E9%81%8E%E9%95%B7%E3%80%8D%E5%8F%AF%E8%83%BD%E6%9C%83%E5%B0%8E%E8%87%B4%E7%9A%84%E5%95%8F%E9%A1%8C/

5. 【早割早享受?】包皮五大迷思 割咗唔怕發霉仲防愛滋?. (2019, March 3). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/6DPNL2LV7V4JSXBGIJWMALLDF4

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