男性都有避孕藥？解答5大避孕疑問

情到濃時記得要做足安全措施。除了使用安全套、子宮帽、避孕貼等方法避孕之外，有些女性會提前準備口服避孕藥，但並非在性交前服用就馬上見效！到底避孕藥有多可靠？如何正確使用？女性避孕藥已經面世逾60年，而且得到廣泛應用，為甚麼男性避孕藥卻遲遲未有推出？以下將為你解答關於避孕的5大5大

1. 避孕藥只有女性服用？

目前避孕藥僅供女性使用。男性避孕藥仍處研究階段，主要透過合成荷爾蒙暫時抑制睾丸製造健康精子，關鍵挑戰在於平衡睾酮濃度——過低可能影響性功能，過高則無法有效避孕。現有試驗顯示潛在副作用包括體重增加與性慾降低，需長期驗證安全性，預估尚需數年才能上市。

2. 男性避孕有新方法？

男性避孕現狀與新發展

目前男性避孕僅有安全套與輸精管結紮兩種有效方式，前者屬可逆性選擇，後者為永久性避孕。需特別注意的是，體外射精因精子可能於射精前釋放，避孕失敗率達27%，不建議作為主要避孕手段。

前瞻性技術研究

科學界正開發非荷爾蒙避孕法，如「可逆性精子抑制技術」（RISUG），透過輸精管注射無毒凝膠破壞精子活性，動物實驗成功率達99%，現進入人體安全性評估。另項突破為超聲波避孕——1977年研究證實其抑制精子生成效果，近期德國團隊研發「睾丸浴」裝置，利用超聲波震盪限制精子生產，預計2-3年內啟動臨床試驗。

3. 女性避孕藥原理是什麼？

女性避孕藥作用原理

口服避孕藥透過人造荷爾蒙（雌激素與黃體酮）三機制避孕：抑制卵巢排卵、改變子宮內膜阻礙受精卵著床、增稠宮頸黏液阻擋精子。正確服用下避孕成功率逾99%，分為「單一黃體酮型」（每日服用）與「混合荷爾蒙型」（21/24/28日週期），後者需依包裝指示規律使用。

緊急避孕藥限制與風險

事後丸含高劑量黃體酮（常規藥8-10倍），藉延遲排卵與阻隔精子達到避孕效果，但屬事後補救措施，失敗率達25%，且可能引發嘔吐、頭暈等副作用。此為處方藥物，每年使用勿超3次，無法替代常規避孕方式。

4. 性交前服用避孕藥，即食即見效？

溫馨甜蜜之際服食避孕藥，並不能避免懷孕！避孕藥不是即食即見效，而是要配合月經週期服食。一般情況下，單一荷爾蒙避孕藥可在月經週期第1至5天內開始服用。混合性荷爾蒙避孕藥則須在月經來潮第1天開始服食，每天1粒定時服食，直至服完整盒避孕藥。初次服用避孕藥的人士須在月經來潮的首5天內開始服食，如果在第6天或之後才開始服食避孕藥，須在首週使用額外的避孕措施，例如安全套。對於月經週期較短的女性，避孕藥服用指引也可能有所不同。如有疑問，應向醫生查詢。

5. 避孕藥有什麼副作用和禁忌？

單一荷爾蒙避孕藥的副作用包括噁心、體重增加、頭暈、乳房脹痛等，副作用通常輕微並會逐漸消失；長期服用避孕藥則會導致經期不規則、月經流量減少或停經。由於黃體酮不影響乳汁分泌，所以單一荷爾蒙避孕藥適合餵哺母乳的女性使用。惟營養吸收障礙症候群、功能性卵巢囊腫、具有宮外孕和乳癌病史的女性、患有未確診陰道出血、嚴重動脈疾病、嚴重肝病患者忌用單一荷爾蒙避孕藥。

服用混合性避孕藥初期，同樣可能會出現噁心、體重增加、頭暈、乳房脹痛等情況，一般會在數週內消失。此外，服藥後2至3星期出現突破性出血亦是常見的現象。餵哺母乳、肥胖、35歲以上的吸煙者、糖尿病、高血壓、先天或既存的心臟病、具有靜脈血管栓塞家族病史人士應避免使用混合性避孕藥、患有腦血管疾病、靜脈血管栓塞、乳癌、嚴重高血壓、嚴重肝病、嚴重偏頭痛、未確診陰道出血的女性忌用混合性避孕藥。

OT&P領康醫療建議

為確保避孕效果與用藥安全，女性應定期監測服藥後反應（如血栓風險增加、頭痛、情緒波動等潛在副作用）。建議在啟動長期避孕方案前，由婦科醫生評估個人健康狀況（如心血管病史、吸菸習慣），選擇合適的荷爾蒙類型（雌激素劑量／黃體酮類型）與服藥週期。本所提供避孕藥適應性檢測與每6-12個月追蹤服務（血壓、肝功能等指標），歡迎預約OT&P婦產科醫生，定制個人化安全避孕方案。

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