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咳嗽

咳嗽的症狀、治療和疫苗

咳嗽是一種涉及呼吸和肌肉收縮的自然反射,可幫助身體癒合、清除喉嚨和呼吸道中的刺激物和黏液。咳嗽可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽,成因超過數十種,最常見的原因是呼吸道感染,例如感冒流感,如咳嗽在數週內都未見改善,應向醫生求醫。

咳嗽的成因

  • 清喉嚨:當呼吸道被黏液或異物(煙霧或灰塵)堵塞時,咳嗽是一種反射性反應,試圖清除異物讓呼吸回復順暢
  • 病毒、細菌等呼吸道感染:咳嗽最常見原因是呼吸道感染,例如感冒、流感、咽喉炎、肺炎﹙包括新冠肺炎如有懷疑,可選購快速測試劑盒﹚或肋膜炎等
  • 刺激性:吸入各種化學性或物理性氣體,或因空氣溫度冷熱變化造成刺激
  • 過敏性:對各種過敏原的敏感反應,如花粉、灰塵和香煙等
  • 腫瘤性:呼吸器官及縱膈膜有腫瘤
  • 心臟血管性問題:動脈瘤及剝離,肺血管栓塞症或心臟衰竭
  • 情緒:心情緊張,習慣性動作
  • 原因不明:類肉瘤、膠原病等
  • 其它:橫膈膜下膿瘍、肝膿瘍、耳膜受到刺激等

 

咳嗽的種類

  • 急性咳嗽:持續不到3週,會在兩週內消失或顯著改善,多屬上呼吸道感染
  • 亞急性咳嗽:咳嗽持續3到8週,這段時間內情況會有所改善
  • 慢性咳嗽:持續超過8週,多屬下呼吸道感染

 

咳嗽的症狀

  • 乾咳
  • 持續數週咳嗽或咳出變色或帶血的黏液
  • 劇烈咳嗽、感覺筋疲力盡
  • 咳嗽導致失眠頭暈或昏厥、頭痛、尿失禁、嘔吐甚至肋骨骨折

如咳嗽影響到日常生活和工作,或伴有以下其他症狀,應盡快求醫:

咳嗽的診斷方法

  • 醫生低頭觀察喉嚨、聽咳嗽聲
  • 胸部X光線來評估病人肺部是否清晰
  • 電腦掃描評估病人呼吸道和胸肺情況
  • 檢驗痰或黏液是否有細菌或結核病跡象
  • 食管pH監測尋找是否涉胃食道逆流問題
  • 心電圖檢查確保不涉心臟問題

咳嗽的治療方法

  • 藥物:服用非處方咳嗽藥如抑製劑和祛痰藥,可分別減輕咳嗽衝動和稀釋黏液
  • 居家療法:飲用溫熱的液體或吸入溫暖潮濕的空氣;在熱茶中加入蜂蜜
  • 避開感染源:讓寵物離開臥室、在花粉季節使用空氣清新機過濾空氣
  • 治療其他疾病:治療哮喘 胃酸倒流等引發咳嗽的疾病


咳嗽的預防方法

  • 減少飲凍飲
  • 少吃煎炸、生冷或辛辣食物
  • 多飲水
  • 避免吹冷氣或風扇直吹自己
  • 定期更換冷氣機隔塵網
  • 保持環境清潔
  • 保持空氣濕度
  • 避免吸煙

領康醫療建議

因感染病毒而出現咳嗽主要以藥物治療,而要預防過敏而引發咳嗽,患者先要從飲食習慣和家居環境開始著手。如有疑慮,可向你的家庭醫生查詢。

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參考資料

1. Cough: Causes, diagnosis & treatment. (n.d.). Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17755-cough
 
 
3. How to stop a coughing attack: Tips and when to seek help. (n.d.). Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/how-to-stop-coughing-attack

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