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抽筋

抽筋的成因、種類和症狀

抽筋學名是肌肉痙攣,是指肌肉突然不自主地收縮,造成肌肉僵硬、疼痛難耐,最常影響大小腿前後側、腹部和肋骨等肌肉。抽筋可能源於伸展不足和肌肉疲勞,導致控制肌肉收縮的機制出現異常;或因脫水及電解質消耗過多,一般不會造成嚴重問題,但如情況頻繁發生,並一直對治療反應不佳,建議找醫生檢查是否涉及循環、神經、新陳代謝或營養問題。

抽筋的成因/風險因素

  • 伸展不足和肌肉疲勞
  • 熱、脫水和電解質消耗過多
  • 嬰兒、幼兒及 65 歲以上人士
  • 生病或超重
  • 在工作或運動期間過度勞累
  • 參與耐力運動如馬拉松、三項鐵人賽的運動員
  • 進行劇烈體育活動的老年人
  • 服用鈣離子阻斷劑、Beta 乙型致效劑等藥物

抽筋的種類

  • 夜間循環性抽筋:最常見的抽筋種類,確切原因未明,一般認為在睡覺時,小腿長時間放在床上,導致足部持續做屈曲動作引發抽筋
  • 姿勢不當或腿部肌肉結構問題:源於久坐時腿姿不當或患有扁平足
  • 代謝問題體液流失、電解質不平衡;糖尿病患者低血糖、甲狀腺功能低下等
  • 用力過度:運動量過大或用力過度造成肌肉疲勞,夜間休息時肌肉未得到足夠放鬆舒緩,加上乳酸等代謝產物未能及時排除,引起小腿抽筋
  • 血液循環不良:環境溫度偏低,令血管收縮,影響血流循環而導致抽筋
  • 藥物引起:服用鈣離子阻斷劑、Beta 乙型致效劑等
  • 下運動神經元疾病:周邊神經損傷、神經根壓迫、巴金森氏症、恢復期小兒麻痺症
  • 缺乏特定物質;低血鈣、低血鎂、低血鉀,呼吸鹼中毒等造成「肌強直」

抽筋的症狀

  • 從輕微抽搐到劇烈疼痛,肌肉變僵變硬,持續幾秒鐘王至15 分鐘或更長時間
  • 第一波抽搐後還有餘波疼痛
  • 抽搐疼痛打斷睡眠

抽筋的診斷方法

  • 按壓肩部不同區域檢查疼痛、腫脹或壓痛,以及肩膀的活動範圍
  • X 光檢查是否有骨折或骨頭錯位
  • 電腦掃描或磁力共振掃描檢查是否有肌腱撕裂

抽筋的治療方法

  • 停止做任何引發抽筋的活動
  • 輕輕拉伸和按摩抽筋的肌肉,將其保持在伸展位置,直到抽筋停止
  • 熱敷緊繃肌肉;冷敷酸痛肌肉
雖然大多數抽筋都屬良性,但有時它們可能代表著嚴重的健康狀況,如抽筋嚴重頻繁發生、對簡單治療反應不佳,應尋求醫生幫助,以排除循環、神經、新陳代謝、激素、藥物或營養方面的問題。

抽筋的預防方法

  • 運動前後拉筋和做好熱身,如原地緩慢跑步或快走幾分鐘
  • 睡前可用溫水浸腳、搽乳液按摩雙腿,幫助腿部血液循環
  • 經常睡眠時抽筋人士可嘗試側睡並選擇較輕的被,避免腿部受壓

領康醫療建議

抽筋是很常見的症狀,可能源於伸展不足和肌肉疲勞,導致控制肌肉收縮的機制出現異常。但如情況頻繁發生,並一直對治療反應不佳,建議找醫生檢查是否涉及循環、神經、新陳代謝或營養問題。歡迎預約體康診所的服務作詳細檢查。

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參考資料

1. Muscle cramps - OrthoInfo - AAOS. (n.d.). Retrieved from https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/muscle-cramps

2. Leg cramps - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/leg-cramps/

3. 淺談腿部抽筋. 嚴可瀚醫師/吳彬源醫師. (n.d.). Retrieved from https://wd.vghtpe.gov.tw/fm/files/10609淺談腿部抽筋_嚴可瀚.pdf

4. 經常無故抽筋?解構7類人士運動前後或身體狀况的問題. (2019, June 21). Retrieved from https://health.mingpao.com/經常無故抽筋?解構7類人士運動前後或身體狀的/

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