肺癌

肺癌是肺部細胞異常生長所形成的癌病，是香港最常見的癌症，患者以40歲以上的男性居多。根據2020年香港癌症資料統計中心數據，本港肺癌新症個案有5,422宗，死亡個案有3,910宗。肺癌成因主要與基因突變或抽煙有關。肺癌末期治癒率低，因此能在肺癌初期及早洞悉病情尤關重要。

肺癌的成因

• 吸煙是引致肺癌的主要成因，90%肺癌都與吸煙有關，10名吸煙人士就有1人得肺癌
• 開始吸煙的年齡越輕，患肺癌的機率越大
• 50歲以上患上肺癌的風險大幅增加
• 接觸二手煙
• 曾接受放射治療
• 接觸氡氣、石棉或其他致癌物
• 有肺癌家族史
  
  

肺癌的種類

醫生根據肺癌細胞在顯微鏡下的表現將肺癌分為兩大類：

非小細胞肺癌：最常見的肺癌類型，佔所有肺癌病例約 85％

• 腺癌：由氣管內壁分泌黏液的細胞變異引致
• 鱗狀細胞癌：多見於氣管內壁，通常由吸煙引致
• 大細胞癌：相對於上述其他肺癌，癌細胞大而圓
  
  

小細胞肺癌：約佔所有肺癌病例的 15％，比非小細胞肺癌擴散速度快：

• 多由吸煙引起，絕少見於非吸煙者
• 增長和擴散的速度比較快，可視為肺癌裡的「激進派」
• 多於早期開始擴散，較少可利用外科手術切除
  
  

肺癌的分期

第1期：體積小，局限於原發部位
第2期和第3期：癌細胞擴散到腫瘤四周的淋巴組織
第4期：癌細胞擴散到身體其他部位

肺癌的症狀

• 久咳不癒
• 咳嗽或深呼吸時，胸口隱隱作痛或刺痛
• 氣促
• 痰中帶血
• 持續肺部感染
• 胸部或肩膊疼痛
• 食慾不振
• 體重下降
• 聲線嘶啞
• 吞嚥困難
• 極度疲勞
• 指尖圓鼓腫脹
• 頸部淋巴腺脹大
  
  

肺癌的診斷

• 初步檢驗如X光片
• 支氣管鏡檢查
• 縱隔鏡檢查
• 活細胞切片檢查
• 肺部活組織檢查
• 電腦掃描（CT or CAT scan）
• 肝超聲波掃描
• 同位素骨骼掃描
  
  

肺癌的治療 

• 契形切除術：切除少部分的肺葉
• 肺葉切除術：切除一片肺葉
• 肺切除術：切除整邊肺葉

肺癌的預防方法

• 戒煙
• 避免二手煙
• 避免接觸致癌物，如必須接觸應採取防護措施
• 保持健康均衡的飲食
• 規律運動
  
  

領康醫療建議

肺癌多年來都是香港的頭號殺手，肺癌成因主要與基因突變或抽煙有關。要預防肺癌，必須避免吸煙或吸入二手煙。及早發現和診斷肺癌通常有較高的治療成效。對於高風險群體（如長期吸煙者），定期進行肺部檢查可能有助早期發現肺癌。如對肺癌病徵或治療有任何疑問，歡迎預約向醫生諮詢。

閱讀更多

• 讓「隱形殺手」現形：肺癌初期檢查方法
• 身體檢查與篩查計劃

參考資料

1. 肺癌. 癌症小冊子- Hong Kong cancer fund (HKCF). (n.d.). Retrieved from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2017/04/Lung-Cancer-July15C15C.pdf

2. Lung cancer - Symptoms and causes - Mayo clinic. (2021 March 21). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/symptoms-causes/syc-20374620

3. 衞生防護中心- 男性常見疾病- 肺癌. (n.d.). Retrieved from https://www.chp.gov.hk/tc/static/80049.html

4. 醫院管理局香港癌症資料統計中心. Retrieved from https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/dataNstat.html