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退化性膝關節炎

退化性膝關節炎的成因、種類和症狀

退化性膝關節炎,又稱為骨關節炎,屬於損壞膝頭軟骨和組織的慢性痛症。除了膝頭外,退化性關節炎還有機會影響手指、髖關節、頸部甚至下背部。而退化性膝關節炎也是最常見的關節炎。在美國,退化性膝關節炎現已影響超過3250萬人,當中幾乎所有80歲以上的人也會患上此症。

退化性膝關節炎的成因

  • 關節液分泌隨時間減少,同時膝關節長年摩擦而勞
  • 保護關節的肌肉及筋腱疲弱
  • 過重
  • 姿勢不良
以下風險因素會導致患退化性膝關節炎的機會增加:
  • 年紀:50歲以上較常出現症狀,雖然也有年輕化跡象
  • 性別:女性比男性更易患上
  • 基因:家族成員曾患上這個疾病
  • 體重:癡肥會令膝關節承受更多壓力
  • 關節損耗:運動或工作時過度使用

退化性膝關節炎的症狀

  • 疼痛,經常抽痛
  • 隱隱作痛
  • 腫脹
  • 靈活度下降
  • 關節屈曲時會產生喀啦聲
  • 僵硬
  • 活動幅度減少
一般來說,患者會在早上或休息後感到關節僵硬,這症狀會持續長達30分鐘。而關節痛則沒有既定規律。

退化性膝關節炎的診斷方法

目前並沒有單一測試能診斷退化性膝關節炎。醫生通常會透過了解患者病歷和進行X光掃描,檢查患者為何會感到膝蓋痛,以及哪部份受傷。某些情況下,醫生更會從患者膝蓋抽取關節液以排除感染病毒或患上痛風的可能。

退化性膝關節炎的治療方法

  • 即時舒緩方法:當患處急性炎症症狀(例如出現紅腫、發熱等)時,可使用冰敷減輕症狀。若患處沒有以上症狀,疼痛感較輕,可使用熱敷紓緩痛楚
  • 外敷/內服藥物:為了減輕痛楚和炎症,醫生可能會處方止痛藥,例如乙醯氨酚(如撲熱息痛)或非類固醇消炎止痛藥(如布洛芬),消炎藥、甚至注射皮質類固醇,外敷的則是各種減輕痛楚的軟膏和噴霧等
  • 體能調整:透過增加關節活動,配合體能調整治療,可保持關節活動機能,增加平衡度防止跌傷
  • 手術:假如病情嚴重可進行截骨矯正手術,以移除或重建受損骨胳
  • 其他方法:減重減輕關節負擔

退化性膝關節炎的預防方法

目前並沒有方法預防,但以下生活習慣可減低患病風險:

  • 鍛煉全身,而不只是集中鍛煉身體某部份
  • 避免攜帶過重物件,可以手推車輔助
  • 避免膝關節長時間保持同一個姿勢
  • 適當的強化大腿肌肉和膝關節運動能協助保護關節,詳情可請教醫生或物理治療師

領康醫療建議

隨著年紀增長,關節退化是無可避免的事。最重要的是要延緩退化速度,鍛煉全身肌肉和關節。如有上述症狀或任何疑問,歡迎到我們的體康診所預約,向醫生諮詢或進行檢查。

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參考資料

衛生署 長者健康服務網站. 退化性膝關節炎. Retrieved from  https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/common_health_problems/bones_and_joints/osteoarthritisknee.html

MedicalNewsToday. What is degenerative arthritis? Retrieved from 
https://www.medicalnewstoday.com/articles/degenerative-arthritis

Cooper, Grant. Arthritis-health. Degenerative Arthritis (October 1 2011). Retrieved from https://www.arthritis-health.com/types/general/degenerative-arthritis

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專家, 領康醫療

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