關節炎

關節炎是指身體關節出現發炎，並會引起關節腫痛，可出現在較大（如髖或膝）及較小（如手指）的關節。患者關節會出現變形及僵硬，減低關節的靈活度。

關節炎的成因

關節炎分為兩大類－骨關節炎和類風濕性關節炎（或痛風）。

骨關節炎為最常見的關節炎，膝關節炎更是炎症經常出現的關節，主要由關節組織破損所引起。健康的軟骨讓骨頭平穩滑動，但當軟骨受損或磨蝕時，骨頭就會互相摩擦，引致疼痛、腫脹及關節靈活度下降。

而要了解更多有關類風濕性關節炎的資訊，歡迎閱讀這篇文章。

關節炎的症狀

骨關節炎的最明顯症狀是關節出現痛楚，且痛楚會隨時間及活動增加。另外，在黃昏至傍晚時分，關節會出現隱隱作痛的感覺。其他的症狀包括：

• 睡醒時出現關節僵硬
• 關節在休息一段時間後，僵直的情況會得到改善
• 關節的內部和四周或會腫脹，特別是在活動該處關節後
• 部位的移動能力減少
• 關節變得不穩定

情況嚴重的話，骨關節炎更可在休息及睡覺時發生，影響睡眠質素及日常生活。

關節炎的診斷方法

醫生會先了解你的病史並進行身體檢查，排除相關的成因。如有需要，醫生會為你抽血進行化驗及照 X光（或磁力共振）。如發現關節內有液體，醫生會抽取樣本，檢驗是否有其他成因。

關節炎的治療方法

視乎醫生診斷出的結果，關節炎的治療方法亦有不同，而治療方法如下：

藥物治療

如果痛症較輕，醫生一般會處方普通的止痛藥，例如撲熱息痛（Paracetamol)。此外，患者亦可使用外用藥膏或藥貼以紓緩痛楚。

而較疼痛的患者，可考慮使用口服非類固醇消炎止痛藥（NSAID）。患者亦可以服用保健補充劑（如葡萄糖胺），有助紓緩痛楚。

物理治療

物理治療是治療關節炎的常見方法，可以促進關節的血液循環，幫助消炎和減輕痛楚。物理治療師會跟據患者的情況，以手法治療、電療、熱敷或冷敷等方法，解決關節炎。

手術治療

當關節的活動受限（如膝關節及髖關節），或以上的治療方法效果不顯著時，醫生或會考慮進行關節置換手術。視乎受損的程度及位置，醫生會移除關節兩側的受損軟骨，然後置入與天然關節相似的金屬和塑料植入物（人工關節）。要了解更多關於關節置換的詳情，請在此查看。

此外，關節炎亦分為急性及慢性。兩種關節炎亦有不同的處理方法：

關節炎的預防方法

要預防關節痛，最重要的方法就是保護關節及注意飲食：

保護關節

• 減少拿重物，或以手推車輔助
• 避免長時間站立或行走，如有需要可使用行山杖或拐杖借力，減少關節負荷
• 避免突然或快速扭動關節
• 舒展肌肉、關節及筋骨，定時進行不同的伸展動作

注意飲食

你可參考我們整理的抗發炎食物指南。為免炎症惡化，患者需避免進食過多油炸和加工食品，更需要遠離煙酒。

而研究指出，奶類製品並不會改善關節炎的症狀，反而會令病情惡化，因為奶類製品的蛋白質會刺激關節附近的組織，加劇炎症及痛症。

另外，患者可多進食以下食品，幫助紓緩痛症：

• 含高Omega-3 的魚類（如三文魚、沙甸魚和鯖魚等）
• 薑、蒜頭
• 西蘭花、菠菜
• 合桃
• 莓類（如士多啤梨、藍莓、黑莓及紅莓等）
• 提子
• 橄欖油
  
  

領康醫療建議

雖然關節炎通常出現在老人家身上，但關節炎的確出現年輕化趨勢。如有任何關節不適或疑問，請向你的家庭醫生諮詢，或到我們的體康診所預約，向醫生諮詢或進行檢查。

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參考資料

香港風濕病基金會. (January 2017). 骨關節炎. Retrieved from https://www.hkarf.org/wp-content/uploads/2020/01/Osteoarthritis_2017.pdf

港怡醫院. (n.d.). 關節炎. Retrieved from https://gleneagles.hk/tc/medical-conditions/arthritis