促甲狀腺激素（TSH）是什麽？它會如何影響健康？

促甲狀腺激素（TSH）是負責調節控制身體各種代謝過程的甲狀腺刺激激素 ， TSH水平失衡會嚴重影響健康。本文將解釋何為TSH、TSH水平過高的原因以及TSH受體抗體的作用。 

什麼是促甲狀腺激素TSH？ 

促甲狀腺激素（TSH）由腦下垂體（pituitary gland）分泌，用於調節甲狀腺荷爾蒙。它確保身體合成足夠的甲狀腺荷爾蒙T3、T4（這些激素具調節能量生成、體溫和情緒等功能）來滿足代謝需求，因此維持它與甲狀腺荷爾蒙之間的平衡對整體健康十分重要。甲狀腺相關的疾病也可以透過測量血液中的TSH水平作初步檢查，一般表現如下： 

• 甲狀腺功能亢進症（Hyperthyroidism，甲亢）：甲狀腺荷爾蒙過多 
• 甲狀腺功能低下症（Hypothyroidism，甲低）：甲狀腺荷爾蒙不足 

促甲狀腺激素水平過高會如何？ 

正常的TSH水平在0.4和4.0 mIU/L之間。TSH水平過高便代表出現甲狀腺功能低下症，即甲狀腺未生成足夠的甲狀腺荷爾蒙。TSH水平高於10mIU/L時便可能出現疲勞、體重增加、脫髮、對怕冷、嗜睡及抑鬱等嚴重症狀，當中最危險的是黏液水腫性昏迷（myxedema coma），罕見但致命，需要立即求醫。 

促甲狀腺激素過高的原因 

過高的TSH水平一般由甲狀腺功能低下症引起，而橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis，一種因免疫系統攻擊甲狀腺導致荷爾蒙生成減少的症狀）是甲狀腺功能低下症的主因。其他原因還包括： 

• 受甲狀腺切除手術或放射治療影響 

• 服用某些影響甲狀腺荷爾蒙生成的藥物 

• 腦下垂體功能異常導致促甲狀腺激素生產失調 

• 缺乏合成甲狀腺荷爾蒙必需的碘 

什麼是甲狀腺刺激素受體抗體？ 

甲狀腺刺激素受體抗體（Anti-TSH receptor antibody、TRAb）能夠刺激或阻斷甲狀腺功能，因此測量TRAb水平有助診斷自身免疫性甲狀腺疾病（autoimmune thyroid diseases）及檢測治療效果。在格雷氏症（Graves' disease）中，TRAb會模擬TSH的功能，不斷刺激甲狀腺，導致甲狀腺荷爾蒙過多（甲狀腺功能亢進症）。 

如果你正在經歷甲狀腺相關的症狀，如體重、情緒、體力或體溫的劇烈變化，或發現促甲狀腺激素水平異常，請立即諮詢家庭醫生進行全面評估及TSH測試，防止潛在的併發症。大部分甲狀腺荷爾蒙失調的患者都可以通過治療成功穩定病情。 

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