開學日︰為何孩子總是病？預防兒童傳染病懶人包

又到開學季！家長們除了陪伴孩子興奮迎接新學期的來臨，亦開始擔心小朋友容易生病。學校環境接觸密集，病毒和細菌容易傳播。孩子的免疫系統尚未完全成熟，難免對病菌的抵抗力較弱，加上部分學童衞生意識比較薄弱，例如咳嗽時忘記要用手掩着口鼻、進食前沒有洗手等行為，都增加了傳染病散播機會，因此學童總是容易生病。此外，共用的物品和公共設施增加了兒童互相感染風險，使得疾病更容易在校園中蔓延。本文將探討常見的兒童傳染病及預防措施，幫助家長更好地保護孩子的健康。

為何孩子總是病？

除了兒童一般抵抗力較弱，個人衛生意識較低和學校環境容易傳播病毒和細菌外，根據衞生署2022/23 學年周年健康報告，顯示兒童的日常習慣也與疾病息息相關︰

不良飲食習慣

在健康評估問卷中，約 94%的學生表示每天進食不足（即平均少於 5 份）水果和蔬菜。不良飲食習慣可以帶來長遠的健康風險，例如出現超重或肥胖，以及因抵抗力弱而患上非傳染性疾病的風險。

運動量不足

在 2022/23 學年，93.9%的學生在健康評估問卷中表示體能活動水平不足，即沒有達到世界衞生組織建議的每天進行最少 60 分鐘中等到劇烈強度的體能活動。體能活動也可以降低過重和肥胖的風險。

超重（包括肥胖）

2022/23 學年超重（包括肥胖）的普遍率分別維持在 19.5%及 20.5%的高水平。兒童和青少年時期體重過重會影響健康，並增加患慢性病風險，如二型糖尿病、心血管疾病及多種癌症。兒童和青少年時期肥胖亦會影響心理健康， 影響學業和生活質素。

常見兒童校園傳染病︰成因及症狀

1. 流感 (Flu)

流感是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染，傳播迅速，特別是在學校這樣的密集環境中。

症狀：

• 高燒
• 肌肉疼痛
• 疲倦
• 頭痛
• 咳嗽

流感的症狀通常比普通感冒更嚴重，且可能導致併發症，如肺炎。建議兒童每年接種流感疫苗作預防。

2. 感冒 (Common Cold)

感冒是由多種病毒引起的上呼吸道感染，是兒童中最常見的傳染病之一。

症狀：

• 流鼻水
• 咳嗽
• 喉嚨痛
• 輕微發燒
• 打噴嚏

雖然症狀通常較輕微，但經常性感冒仍會影響孩子的學習和日常生活。

3. 手足口病 (HFMD)

手足口病主要由腸病毒引起，在幼兒中尤其常見。

症狀：

• 發燒
• 喉嚨痛
• 口腔和四肢出現水泡或皮疹
• 食慾不振

病症通常輕微，但在某些情況下可能會引起嚴重的健康問題，如腦膜炎和腦炎。

4. 腸胃炎 (Stomach Flu/Gastroenteritis)

腸胃炎通常由病毒感染引起，常見感染源為進食了受污染的食物（如學校食堂提供的飯盒製作過程不當或在室溫內存放過久）或不良的個人衛生習慣。

症狀：

• 腹瀉
• 嘔吐
• 腹痛
• 發燒

5. 扁桃腺發炎 (Tonsillitis)

扁桃腺發炎是扁桃體的炎症，由病毒（如腸病毒、冠狀病毒和流行性感冒病毒）或細菌感染（如鏈球菌）引起。如不及時治療，可能會導致心臟和腎臟的併發症。

症狀：

• 喉嚨痛
• 發燒
• 吞嚥困難
• 扁桃腺出現含膿的白點
• 耳朵痛
• 咳嗽
• 作嘔
• 頸部腫大及淋巴痛

6. 水痘

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，極具傳染性。在香港出生的兒童有一般已注射水痘疫苗，不過抗體數量會隨着年紀增長而下降，有機會受感染，但徵狀會較輕微。

症狀：

• 發燒
• 出疹和痕癢
• 扁平狀的紅疹會發展成豆狀的小水泡

7. 腸病毒

症狀：

• 發燒
• 喉嚨痛
• 手足口病

腸病毒在幼兒中常見，通過接觸傳播。

如何預防兒童生病？

1. 接種疫苗

• 按時接種：確保孩子按時接種所有必要的疫苗，以預防相關疾病。接種流感疫苗能顯著降低感染流感或併發症風險。

2. 保持良好衛生習慣

• 勤洗手：用洗手液洗手至少20秒，特別在飯前和如廁後。以正確的方式勤洗手是預防傳染病的最有效方法之一。
• 避免觸摸口、鼻和臉部：減少病毒進入身體、傳播給他人或污染接觸的物品。教導孩子避免用未洗的手觸碰眼睛、鼻子和嘴巴。

3. 均衡飲食

• 攝取足夠的維生素和營養：多食用水果、蔬菜和全穀類食品，以增強免疫系統。確保攝取足夠的維他命C和D，有助於增強抵抗力。足夠的陽光能幫助身體自然合成維他命D。
• 保持充足水分：讓孩子多喝水，保持身體水分充足，有助於抵擋感染。

4. 規律運動

• 增強免疫力：鼓勵孩子每天進行戶外活動，如跑步、騎自行車或遊戲，這有助於提高身體的抵抗力。

5. 充足睡眠

• 保證充足的睡眠時間：兒童一般需要9-11小時的睡眠，以維持健康的身體機能。良好的睡眠習慣對免疫系統至關重要。

6. 避免接觸病患

• 減少去人多擁擠的地方：如有病人，應避免帶孩子前往。鼓勵孩子在學校使用自己的文具和餐具，減少交叉感染的機會。請留意衛生署和教育局的疫情通知和提示。

7. 保持環境清潔

• 定期消毒家居用品：如玩具、門把等，以減少病菌滋生。學校的教室和公共設施也應定期清潔和消毒。

8. 教育孩子健康知識

• 了解病菌傳播的方式：讓孩子了解基本的病菌傳播知識，可以提高他們的自我保護意識和衛生意識。
• 及時報告不適：讓孩子知道，如果感到不適或出現症狀，應該及時告訴家長或老師。

總結

無論是改善日常習慣還是加強免疫防護，每一步都能帶來積極的影響，為孩子們創造一個安全、健康的學習環境。希望家長們可以透過這份懶人包更有信心地迎接新學期的到來。若有更多疑問，歡迎諮詢我們的家庭醫生或兒科醫生了解更多。

閱讀更多

• 輔導與評估︰兒童心理健康全面指南
• 兒童語言障礙（上）︰類型與量表

參考資料

1. 衞生署. (June, 2024). 學生健康服務. Retrieved 4 October 2024, from https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/annual_health/files/student_health_service_annual_health_report_for_2022_23_school_year(TC).pdf