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提防身體警號!代謝綜合症增血管疾病風險

提到新陳代謝,不少人都會想到與減肥有關。新陳代謝緩慢的人往往熱量消耗得較慢,多餘的卡路里會以脂肪的形式儲存起來,容易變肥。不止肥胖問題,新陳代謝與整體健康息息相關,其中代謝綜合症是心血管代謝紊亂異常的病理狀態之總稱,同時集多種疾病風險因素,包括糖尿病高血壓和肥胖等,增加患冠心病、中風和其他心血管疾病的風險。

代謝綜合症徵狀

代謝綜合症(metabolic syndrome)是嚴重疾病的警號,增加患心臟病、糖尿病、中風等疾病風險,其根本原因包括超重和肥胖、胰島素抵抗、缺乏運動、遺傳因素和年齡增長。如果有3項或以上的徵狀,則可能被診斷為代謝綜合症:

  • 高血糖
  • 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)水平低
  • 血液中的三酸甘油脂水平高(血液中的脂肪)
  • 腰部脂肪過多或「蘋果型」身材
  • 高血壓

 

代謝綜合症風險與保護因素

2018年刊於 PLOS One 期刊的一個內地大型研究,邀請來自內地7大地區(南部、中南部、西南、東部、北部、東北和西北)的9,310名成年人參與研究,對內地代謝綜合症患病率進行調查,了解相關風險或保護因素,當中共有1,340名參與者(14.39%)被診斷為代謝綜合症。按研究結果推算,內地18歲以上的成人中,有1.309億(14.39%)患有代謝綜合症;此外,有近2.942億(32.35%)人超重,2.566億(28.22%)人患有高血糖或正服用降糖藥物,3.269億(35.95%)人患有高血壓或正服用降壓藥,血脂異常者達3.199億(35.19%)。

研究結果如下:

  • 50歲以下的參與者中,男性罹患代謝綜合症比例顯著高於女性,50至59歲的男性和女性患病率相若,但60歲後的情況則相反,女性患病率較高
  • 農村居民的代謝綜合症患病率高於城市居民
  • 患病率以南部地區最高,東部地區最低
  • 年齡、腎結石、高尿酸血症、冠狀動脈疾病、服食噻嗪類利尿劑、糖尿病和高血壓家族史等因素均與代謝綜合症風險增加顯著相關
  • 教育水平、維生素D攝入量和腎結石家族史是保護因素

50歲以下人群中,代謝綜合症的患病率較低,這可能意味代謝系統隨年齡增長而減弱。研究團隊認為,近年內地的中年人越來越注重健康飲食和健身,可能解釋了為何40至49歲人群患病率最低。此外,不同年齡組別、性別的患病率有所差異,估計是女性體內雌激素的變化可能在代謝綜合症的發生機制中起重要作用。研究又發現,上海(東部地區)的患病率最低,團隊認為上海經濟發達、現代化程度高,居民逐漸意識到健康的重要性,健身中心的數量不斷增加,有可能是導致代謝綜合症低發病率的原因。

在代謝綜合症保護因素方面,有腎結石家族史的人士可能較留意有關代謝疾病的資訊,維持健康和健康飲食的主動性或者比其他人更強,使得他們患代謝綜合症的機率更低。另外,上述研究又得出維生素D攝入量是其中一個保護因素,與過往數個研究結果的結論相同。

 

預防代謝綜合症

代謝綜合症與嚴重疾病有密切關係,養成健康生活習慣可以預防和改善代謝綜合症。通過減肥可顯著降低風險、經常運動、吃富含全穀物、水果、蔬菜和魚的等有益心臟健康的食物、監測和管理血糖、膽固醇和血壓。

  • 減肥
  • 培養運動習慣
  • 均衡飲食,以控制血壓、膽固醇和血糖水平
  • 戒煙
  • 減少飲酒

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參考資料

1. American Stroke Association. (2021, March 25). About Metabolic Syndrome. Retrieved November 25, 2021, from https://www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome


2. Lan, Y., Mai, Z., Zhou, S., Liu, Y., et al. (2018). Prevalence of metabolic syndrome in China: An up-dated cross-sectional study. PLOS One. Retrieved November 25, 2021, from https://doi.org/10.1371/journal.pone.0196012


3. National Health Service. (2019, December 3). Metabolic syndrome. Retrieved November 25, 2021, from https://www.nhs.uk/conditions/metabolic-syndrome/


4. 香港中文大學醫學院那打素護理學院. (n.d.) 太極可改善代謝綜合症. Retrieved November 25, 2021, from http://www.nur.cuhk.edu.hk/20200821-hkej-hk/

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