更新自2020年12月16日
新型冠狀病毒檢測可以分為以下兩類:
- 專門尋找病毒的測試。
- 血液測試,以尋找目前(IGM)或先前(IGG)感染的抗體。
目前可用於新型冠狀病毒檢測的測試:
- PCR測試: 這是最權威的測試。它們具有最高的敏感性和特異性。
- 快速測試(抗原測試): 這是快速測試,可以在30分鐘内給出測試結果,但它們的敏感性和特異性偏低,因此準確性較低。
PCR測試:
這是香港政府使用的測試方法。PCR測試可以對各樣組織樣本進行測試。最常見的PCR測試是深喉唾液測試,但鼻咽拭子和糞便樣本均可用於該測試。
快速測試:
這些測試與妊娠測試類似,因為它們可以非常迅速地得出測試結果。 由於敏感性和特異性較差(且一致性較差),因此該測試的準確性較低。 當人群中的病例較少時,測試的準確性尤其重要(請參閱下文)。
當香港衛生防護中心宣布初步確診時,他們不會採用快速測試。 初步確診結果是取自香港指定和批准的私家化驗所的PCR測試。 隨後所有這些樣本將會在政府化驗所中被再次檢測。
敏感性和特異性是什麽?
測試的敏感性是衡量測試中真實陽性結果的準確性的方法。該數字越高,就越有可能識別出所有真實的陽性結果。特異性是衡量測試中真實陰性結果的準確性的方法。該數字越高,就越有可能識別出所有真實的陰性結果。然而,統計數據并非如此簡單。而且隨著流行病感染率(人口中的病例數)的下降,這些測試的預測價值也會改變。想像一下,如果一項具有95%特異性的測試正在尋找一種影響5%人的疾病。儘管在這種情況下95%似乎是一個很高的數字,但假陽性病例(5%)與真陽性病例(佔總人口的5%)的發生率相同,這意味著任何陽性測試只有50%的機會成為真實的陽性結果,有50%的機會成為錯誤的結果。
香港的新冠病毒的患病率仍然很低(遠遠低於5%)。因此,香港衛生防護中心採用的是PCR測試。在領康醫療,我們僅在政府認可的化驗所進行PCR測試。
抗體測試
其中一項血液測試可以測試新冠病毒IGG的抗體。 IGG測試在患病的最初幾週内呈陽性。現在有許多可靠的抗體測試方法。香港的感染率很低。即使在感染率高的國家,抗體研究也顯示我們的抗體水平低於群體免疫所需的水平。我們尚未完全了解有多少感染者獲得抗體,它們的有效性以及持續的時間。我們也開始了解T細胞對新型冠狀病毒抗體的重要性 [1] 。沒有簡單的測試可以讓我們得知人體免疫的有效性。因此,將抗體測試稱為 「免稅護照」還有一段距離。在這段時間內,PCR測試很可能會成為控制疫情的主要方法。
在可以廣泛接種疫苗之前,除了收緊社交距離措施以外,測試、追踪和隔離病例將繼續是防控新冠病毒的主要手段。 領康醫療可以為有症狀或無症狀的患者安排測試。
香港衛生署還建立了14個檢測中心,可以對所有無病徵人士進行新冠病毒檢測。除旅遊目的外,所有市民均可在政府中心進行免費測試。可以在網上找到關於政府檢疫計劃的更多信息 [2] 。
如果你對今次疫情有任何擔心或特別問題 / 或你有任何關於新型冠狀病毒檢測問題,請跟你的醫生預約時間。
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參考資料
1. Cookson, C., & Gross, A. (2020, July 17). T-cells: The missing link in coronavirus immunity?: Free to read. Retrieved December 14, 2020, from https://www.ft.com/content/5cf2ee49-df7a-4990-b337-860cf7737b2f
2. (n.d.). Retrieved December 14, 2020, from https://www.communitytest.gov.hk/en/faq/