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更年期

更年期的成因、症狀和治療方法

更年期是女性生命中一個自然現象,婦女到了45至55歲之間,卵巢就會開始缺乏足夠卵胞來接受腦下垂體分泌的刺激,以致週期性的雌激素及孕激素減少,月經週期變得不規則,最後停止。更年期就是指女性停經前後的時期,女性體內女性荷爾蒙分泌會逐漸減少,失去生殖能力及引致某些生理和心理轉變,香港婦女停經中位數約為51歲

更年期前兆 

女性進入更年期前,身體開始發生一系列變化的跡象。以下是一些常見的更年期前兆: 

 

  • 月經不規律:月經開始變得不規律,週期可能變短或變長,並且經量可能會有所變化。 
  • 熱潮紅和出汗:熱潮紅是指突然感覺到身體的熱度,通常伴隨著面部和頸部的潮紅和出汗。  
  • 夜間出汗:夜間出汗是指在睡眠中突然出現大量出汗的情況。 
  • 頭痛和眩暈:更年期前兆還可能導致頭痛、眩暈和注意力不集中等症狀。 
  • 心情波動:情緒波動可能會增加,包括情緒低落、易怒和焦慮等。 
  • 陰道乾燥和性生活問題:更年期前兆還可能導致陰道乾燥和性生活問題,包括性慾降低和性交疼痛等。
     

更年期成因

  • 荷爾蒙減少:卵巢功能減退、體內雌激素分泌減少、月經週期開始紊亂,最終停經
  • 子宮切除術:全子宮切除術或雙側卵巢切除術會令激素在短時間內變化過大,可能導致立即停經
  • 化療/放療:化療藥物或放射線治療有時會抑制卵巢功能,導致女性提早出現更年期症狀提早停經

更年期的症狀

由於更年期間女性的雌激素降低,除了會引致停經外,也會引起其他生理和心理的轉變:

  • 潮紅
    上身、臉部甚至整個身體突然漲紅發熱不適,通常維持一至兩分鐘,發熱同時也可能會全身出汗、心悸

  • 骨質疏鬆
    停經後婦女體內的雌激素水平急劇下降,引致骨骼中鈣質快速流失,骨質組織呈疏鬆現象,需要及早治療,減低日後骨折的機會

  • 陰道乾澀
    由於雌激素分泌減少,會使陰道黏膜層變薄,失去彈性和潤滑,陰道容易痕癢和發炎,性交時會感到疼痛。有些婦女尿道亦會受到影響,導致膀胱功能衰退或小便失禁等

  • 心臟及血管的變化
    更年期間婦女血液內雌激素逐漸減少,膽固醇較易滯留在血管內,引起動脈粥樣硬化及冠心病

  • 情緒不穩
    有些婦女基於更年期間生理上的轉變,情緒變得鬱結,容易暴燥、善忘、失眠及精神難以集中等

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更年期的診斷方法

  • 抽血檢查
    檢測血液中的濾泡刺激素(FSH)及雌激素(E2)即可判斷是否進入更年期,一般如果FSH超過35 IU/ml,而雌激素的含量不斷下降,就可判定是進入更年期

更年期的治療方法

  • 荷爾蒙療法
    可利用口服、擦藥、栓塞等方式補充女性荷爾蒙,減輕更年期症狀帶來的不適,但荷爾蒙療法可能帶來副作用包括增加罹患乳癌、靜脈血栓塞的風險,亦不適用於患急性肝病、乳癌子宮癌或心臟病患者

  • 激素替代療法 (HRT)
    通過片劑、皮膚貼片、凝膠或植入物替代雌激素舒緩更年期症狀

更年期的應對方法

更年期是女性生命中一個自然現象,女士宜嘗試以平和心態接受,維持良好生活習慣,積極面對:

  • 均衡飲食包括高鈣食物
  • 避免吸煙及喝酒
  • 適當運動
  • 選擇寬鬆及棉質薄衣
  • 避免進食辣的食物、酒精或咖啡
  • 認識更年期,與家人、好友或醫護人員傾訴內心焦慮和抑鬱
  • 積極訂立新目標和培養新興趣,充實生活

領康醫療建議

更年期是女性生命中的必經階段,如身邊家人正在經歷更年期,應多包容家人突如其來的脾氣,正在經歷更年期的女性也應以平常心面對,保持健康生活習慣,讓更年期對自己,甚至身邊人的影響減到最低。

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參考資料

1. 更年期和荷爾蒙補充治療 - 家庭健康服務. (n.d.). Retrieved from https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/14767.html

2. 什麼是女性更年期?.KB知識健康庫. (n.d.). Retrieved from https://kb.commonhealth.com.tw/library/64.html#data-7-collapse

3. 女性絶經,你該知道的身體變化- BBC news 中文. (2019, May 28). Retrieved from https://www.bbc.com/zhongwen/trad/science-48429245

4. 更年期- 香港家庭計劃指導會. (n.d.). Retrieved from https://www.famplan.org.hk/zh/health-info/menopause

5. Menopause - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/menopause/

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