灰甲是一種常見的真菌感染性疾病,學名為甲癬(Onychomycosis)。灰甲較常見於腳甲,真菌入侵腳趾甲或手指甲,令指甲變色、變形、加厚或變得脆弱易碎,嚴重者可能會整個或部份指甲剝落。
紅色毛癬菌為香港最常見引致灰甲的真菌,在潮濕溫熱的環境最易生長,主要透過接觸感染,故穿着不透氣鞋子或經常赤腳在公眾地方走動都較易受到真菌感染。
灰甲初期特徵包括:
醫生會檢查患者的指甲,或從指甲下取出一些指甲屑或刮掉碎屑,並將樣本送到實驗室,以確定導致感染的真菌類型,排除與牛皮癬等病徵相似的病症。
治療灰指甲藥物為:口服或塗在指甲上的抗真菌藥物,包括口服藥物特比萘芬(Lamisil)和伊曲康唑(Sporanox)。
抗真菌藥物可幫助新指甲長出,慢慢取代受感染的部分,需使用 6 至 12 週,但在 65 歲以上的成年人中,這些藥物治療成功率較低。口服抗真菌藥物亦可能引起從皮疹到肝損傷等副作用
一種稱為環吡酮(Penlac)的抗真菌指甲油,需每天將它塗在受感染的指甲和周圍皮膚上一次,7 天後用酒精將堆積層擦乾淨,然後重新塗抹,不過需使用近一年;另有一種抗真菌藥膏,可在浸泡後塗抹在受感染的指甲上,使用任何藥膏前最好先把指甲弄薄
暫時去除指甲,以便將抗真菌藥物直接用於指甲下的感染
獲美國食品及藥物管理局認可,利用激光的光熱原理殺死真菌,同時加速甲床代謝速度刺激腳甲生長,以達到殺死並較快速排除真菌的效果,且不會造成甲床、甲溝或指甲本身的傷害
會的,灰甲由真菌引起,可以在人與人之間傳播。這種真菌在溫暖濕潤的環境中繁殖迅速,因此公共浴室、泳池以及更衣室等濕潤場所是灰甲傳播的高風險區域。
在這些場合中,應該採取適當的防護措施,如游泳後立即穿上拖鞋、使用泳池前後洗澡、保持腳部乾燥等,便能減低感染灰甲的風險。
在香港如此潮濕的地區,如果未能時刻保持雙腳清潔乾燥,很容易會患上香港腳或腳氣病等真菌感染疾病,而灰甲就是其中一種相關疾病。因此,灰甲患者除了根據醫生指引定期使用抗真菌藥物外,更應保持雙腳乾爽衛生。如對灰甲有任何疑問,歡迎預約向醫生查詢。
1. Fungal nail infection - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/fungal-nail-infection/
3. 認識甲癬(灰指甲).臺大醫院健康電子報. (2019, October). Retrieved from https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201910/project_2.html
4. 了解灰甲治療方案 專業灰指甲診斷 醫專薈灰甲資訊中心. (n.d.). Retrieved from https://www.fungalnail.hk/zh-hk/
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