發燒

每個人都曾經歷發燒，但很多人都想不起發燒溫度和正常體溫是多少，或者什麼情況才應求醫。一般來說，發燒度數是38度或以上。發燒通常是由身體對抗病毒感染引起，成人和兒童發燒有不同對應策略。如果成人或兒童出現發燒症狀，應該避免上班或上學，配戴口罩及立即求醫。

發燒的成因

每個人的正常體溫都不同，在日間會因應不同活動狀況和所量度的身體部位而稍有差異；年齡及健康狀況亦會影響體溫。發燒大多數由病毒或細菌感染引起，當身體處於正常溫度時，細菌和病毒能正常存活增長，但如果體溫升高「發燒」了，它們就較難生存。發燒亦有助激活身體免疫系統^[1]。以下是常見的發燒成因：

• 感染病毒或細菌，例如鏈球菌性咽喉炎、流感、水痘、肺炎，甚至新冠肺炎（如有懷疑，可選購快速測試劑盒）
• 類風濕關節炎
• 藥物副作用（包括一些抗生素、血壓藥物和抗癲癇藥物）
• HPV病毒
• 皮膚過度暴露在陽光下或曬傷
• 環境溫度高或長時間劇烈運動引起中暑
• 脫水
• 矽肺病（一種由長期接觸二氧化矽粉塵引起的肺部疾病）
• 濫用安非他命
• 戒酒
• 兒童疫苗
• 癌症
• 自身免疫性疾病
  
  

發燒溫度是多少？

低燒溫度 VS 高燒溫度

低燒指的是輕度的發燒，體溫略高於正常範圍。低燒通常指的是體溫在 37.2°C（99°F）至 38.3°C（100.9°F）之間。而高燒是指體溫明顯高於正常範圍，通常體溫高於 38.3°C（100.9°F）。需要注意的是，體溫可能會因為一天中的不同時間而有所波動。早晨的體溫通常較低，晚上則較高。在評估是否有低燒時，應考慮體溫的自然變化。

另外，體溫可經不同身體部位量度，最常見為口探、肛探、腋探、耳探及額探。在使用任何探熱器前，應先仔細閱讀說明書，當體溫等同或高於以下參考值時，便應懷疑發燒和求醫：

註：對於 3 個月以下的BB，口腔和額頭體溫計是不準確的，並且直到 6 個月大時才建議使用紅外線耳溫計。兒科專科醫生通常建議，3 個月以下的BB採用腋探最為安全準確。

其他發燒徵狀

• 胸部或背部感覺比平時更熱
• 發冷、出汗或皮膚發熱發紅
  
  

發燒時，何時應求醫？

由於新冠疫情的出現，成人或兒童如出現發燒（口探高於 37.5°C，或耳溫高於 38℃），不論是否有呼吸道感染病徵，都不建議回校上課或上班，並應配戴口罩及視情況求醫。當兒童體温升高至40℃ （104℉）以上，應向急症室求醫。水痘、扁桃體炎和接種疫苗都會導致兒童體溫升高，家長可透過下列徵狀觀察：

• 觸摸他們的背部或胸部時，感覺比平時更熱
• 出汗
• 看起來不舒服

發燒的治療方法

如屬細菌性感染，醫生或會處方抗生素，但抗生素並不能治療病毒性感染。其他主要用藥包括非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），它們具有解熱鎮痛效果，但不適用於兒童和有服用薄血藥的病人^[3]。

小朋友發燒怎麼辦？

小朋友發燒，如情況不嚴重，建議家長可以︰

• 給孩子補充足夠水分（每天約6至８杯飲料）
• 注意是否出現脫水跡象
• 選擇容易消化和清淡的食物，並實行少食多餐。
• 持續觀察孩子整體狀況，如精神、呼吸、大小便等
• 有需要時，可按指示份量給孩子撲熱息痛舒緩症狀

小朋友發燒時，家長應避免：

• 讓他們穿過多衣服或蓋過多棉被
• 給 16 歲以下的兒童服用阿士匹靈
• 將布洛芬和撲熱息痛混合使用，除非醫生建議^[4]
• 給 2 個月以下的孩子服用撲熱息痛
• 給 3 個月以下或 5 公斤以下的孩子服用布洛芬
• 給患哮喘兒童服用布洛芬

如果有其他疑慮或症狀持續，應盡速求醫。如果孩子出現以下任何一種症狀應立即速帶孩子到急症室求診︰

• 體溫飆升至40℃/104℉或更高
• 呼吸不順暢、劇烈咳嗽或胸部疼痛
• 臉色蒼白或變藍、有皮下出血跡象
• 失去意識、精神恍惚、神志不清、癱瘓、全身痙攣/抽搐、脖子僵硬
• 吞嚥困難、喉嚨痛、流口水不止
• 嚴重嘔吐、腹瀉、腹痛、腰痛及出現脫水症狀

成人發燒的處理方式

• 少穿衣服及少蓋被能有助散熱
• 充足的睡眠和休息
• 保持室內空氣流通
• 補充足夠水分，讓小便呈清澈或淺黃色
• 如感到不舒服，可按指示份量服用撲熱息痛或布洛芬作舒緩^[5]

OT&P領康醫療建議

發燒是其中一種常見病症，由患上輕微疾病（如感冒）至嚴重疾病（如類風濕關節炎）都會出現發燒。如懷疑自己發燒，請先量度體溫，並留意不同量度儀器會有不同發燒溫度標準。確認後，請盡快預約你的家庭醫生求醫。

閱讀更多

• 身體發炎致百病！ 必看8大抗發炎食物
• 【BB發燒】了解兒童或BB發燒的處理和注意事項

參考資料

1. Medline Plus. Fever. (n.d.). Retrieved October 6, 2021, from https://medlineplus.gov/fever.html

2. 衛生防護中心.感染控制處體溫監測須知. (2020 November). Retrieved October 6, 2021, from https://www.chp.gov.hk/files/pdf/guidance_note_on_monitoring_of_body_temperature_chi.pdf

3. Brazier, Y. (2020 May 5) Fever: What you need to know. Medical news today. Retrieved October 6, 2021, from https://www.medicalnewstoday.com/articles/168266#Taking-a-temperature

4. High temperature (fever) in children. (2020 December 21). Retrieved October 7, 2021, from https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-children/

5. High temperature (fever) in adults. (2020 April 06). Retrieved October 7, 2021, from https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-adults/

6. Health Bureau. 兒童健康攻略 - 發燒. Retrieved August 16, 2023, from https://www.healthbureau.gov.hk/pho/files/child_2-1_Fever.pdf

7. 醫院管理局.醫院管理局健康指南 - 發燒. (2017 November), from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/%E7%99%BC%E7%87%92_20171106.pdf?ext=.pdf