破傷風

破傷風是一個罕見但嚴重的疾病，由「破傷風梭狀芽胞桿菌」所引致。細菌可產生毒素破壞神經系統，引致肌肉僵硬、抽筋，甚至痙攣。

破傷風的成因

病毒常見於泥土及動物糞便內。如果病毒透過傷口進入身體的話，就可以釋放出毒素，令患者出現肌肉僵硬及抽筋等症狀。

• 割傷或磨損的傷口
• 皮膚撕裂及裂痕
• 燒傷
• 動物咬傷
• 身體穿孔、紋身及注射
• 眼睛受傷
• 注射受污染的藥物

破傷風並不會以人傳人的途徑傳染。

破傷風的症狀

破傷風的症狀會在感染後約4 - 21日出現，其症狀包括：

• 下顎肌肉變得僵硬，難以張開嘴巴
• 下顎肌肉疼痛和抽搐，難以呼吸及吞嚥
• 身體溫度高
• 流汗
• 心跳加速

如出現以上症狀但不進行治療，症狀有機會惡化。病發時，患者會產生痙攣，包括不由自主地緊握拳頭、弓背及兩腿伸直，更有機會出現呼吸困難。

破傷風的診斷方法

破傷風的診斷方法較為簡單。醫生會先查詢求診者的疫苗接種記錄，了解有否接種破傷風疫苗。此外，醫生亦會觀察病人的抽搐情況，以診斷出合適的治療方法。

破傷風的治療方法

視乎病情的嚴重性，醫生會採用不同的方法治療破傷風：

病情輕微者

如果診斷出有患上破傷風的風險時，醫生會先為你徹底清潔傷口，並會注射破傷風免疫球蛋白，提供短期的保護。同時，如醫生發現你未有完成接種破傷風疫苗，在治療過程中亦會進行接種。完成清潔和接種之後，醫生或會處方抗生素。

病情嚴重者

病情嚴重的患者需要進入深切治療部（ICU）接受治療，並會以破傷風免疫球蛋白、抗生素及其他藥物進行治療，減少肌肉抽搐及僵硬的情況。

普遍而言，破傷風都可痊癒，但需時約數個星期至數月。

破傷風的預防方法

要預防破傷風，最有效的方法為接種破傷風疫苗。在香港，破傷風針可單獨或混合接種，如「白喉及破傷風混合疫苗」及「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」等。

此外，當身上出現傷口，應以正確的方法護理傷口：

• 盡快清潔傷口，並以防水敷料覆蓋，直至傷口癒合為止
• 觸摸傷口前後須清潔雙手
• 定期評估傷口情況。如出現感染症狀，應盡早求醫
  
  

OT&P領康醫療建議

雖然在2023年，香港破傷風只有一個個案，但是我們亦不可以掉以輕心。如有任何問題，又或者需要接種破傷風針，請與你的家庭醫生聯絡。

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• 香港兒童疫苗接種

參考資料

衞生防護中心 (November 2019). 破傷風. Retrieved from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/42.html

NHS (May 2020). Tetanus. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/tetanus/