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月經遲來不一定懷孕!了解懷孕初期徵兆、驗孕須知 | 領康醫療

Written by 領康醫療 | 2022年8月31日

很多人在備孕期間特別緊張和心急,月經遲來、乳房脹痛、腹脹等徵兆,總會讓備孕中的女性充滿希望以為懷孕。其實出現類似懷孕的前兆未必一定是懷孕,有可能是月經來潮前出現的「經前綜合症」或者讓人空歡喜的「假性懷孕」。所謂的「假性懷孕」並非真正的懷孕,到底是怎麼回事?怎樣才能確認懷孕?

月經遲來原因

月經遲來的原因有很多,並不一定是懷孕。以下是一些常見的原因:

  • 壓力:心理壓力會影響腦下垂體,進而影響排卵和月經週期。
  • 體重變化:突然的體重增加或減少會影響荷爾蒙平衡,導致月經不規則。
  • 運動過度:過度的體力活動會影響荷爾蒙分泌,特別是運動員或高強度運動愛好者。
  • 飲食不當:營養不足或過度節食會影響荷爾蒙水平,導致月經遲來。
  • 荷爾蒙失調:甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合症(PCOS)等都可能影響月經週期。
  • 避孕藥:停用避孕藥後,身體需要時間恢復正常的月經週期。

月經遲來多久要看醫生?婦科檢查建議

如果月經遲來超過一周且無法確定原因,建議盡快就醫。婦科檢查可以幫助診斷是否存在潛在健康問題,例如:

  • 子宮內膜異位:子宮內膜組織在子宮外部生長,可能導致月經不規則和疼痛。
  • 多囊卵巢綜合症(PCOS):卵巢內有多個囊泡,影響荷爾蒙平衡和排卵。
  • 甲狀腺問題:甲狀腺功能亢進或低下都會影響月經週期。
  • 其他婦科疾病:例如子宮肌瘤、子宮頸疾病等。

醫生會進行體檢和超聲波檢查,並可能建議進行血液測試來檢查荷爾蒙水平。

月經晚幾天算是正常值?

月經週期的正常範圍是21至35天。月經遲來不超過一周,一般來說是屬於正常範圍內的變化。然而,如果每次都超過一周以上,則應該進行醫學檢查以確定原因。偶爾一次的月經延遲通常不需過於擔心,但若經常發生,則應尋求醫療建議。

懷孕初期有什麼徵兆?

懷孕初期的徵兆因人異而,甚至在懷孕期間也有所不同。

孕婦可能在受孕後幾天開始出現以下懷孕前兆:

  • 點狀出血(受孕後約 5 至 10 天)
  • 尿頻
  • 乳房脹痛和/或乳暈顏色較深
  • 疲勞
  • 孕吐
  • 腹脹
  • 便秘
  • 情緒波動
  • 食慾變化、胃口改變
  • 陰道分泌物「白帶」增加

到底是生理期將至,還是懷孕?

經前綜合症(Premenstrual syndrome,PMS)是月經來潮前的身體不適,其徵狀其實與懷孕初期非常相似,以致有些女性很難確定自己是懷孕抑或月經將至。

經前綜合症與懷孕初期的相似徵狀:

  • 情緒不穩
  • 乳房脹痛
  • 便秘
  • 疲勞
  • 點狀出血
  • 胃痙攣或疼痛
  • 頭痛
  • 食慾變化、胃口改變

有些徵狀比較大可能是懷孕前兆,而不是經前綜合症,包括:

  • 月經延遲
    懷孕最明顯的跡象,但還有許多其他成因,例如壓力、多囊卵巢綜合症等。
  • 噁心和嘔吐
    在懷孕初期很常見,但不是典型的經前綜合症徵狀。
  • 乳暈變深或變大
    可在受孕後 1 至 2 星期發生,但少有發生在月經前。

當然,不能靠身體徵狀來判斷是否懷孕。

如何確定有沒有懷孕?

如果懷疑自己懷孕,可透過家用驗孕棒或驗孕試紙檢測是否懷孕,再到醫院或診所抽血驗孕,以提供準確的驗孕結果。透過檢驗尿液或血液中的「妊娠激素」人絨毛膜促性腺素(hCG),可判斷你是否懷孕。受孕後,受精卵通過輸卵管到達子宮,並植入到子宮壁。此時胎盤開始產生 hCG ,在受孕後約 10 至 11 天,尿液或血液中會發現 hCG。在懷孕初期 hCG 濃度迅速增加,在懷孕第 10 週結束時最高,透過檢驗尿液或血液中的hCG,可以準確判斷你有沒有懷孕。

最快何時驗到懷孕?

太早驗孕可能無法檢測到懷孕,一般在月經遲來約 1 至 2 星期後驗孕結果較準確。如果驗孕棒使用得當,在家驗孕測試的準確率約為 97-99%。備孕夫婦如果心急想及早確定有沒有懷孕,在醫院或診所驗血可以發現更少量的 hCG,比起尿液測試更早能確認或排除懷孕,妊娠驗血的準確率約為 99%。

  • 驗孕結果顯示沒有懷孕
    你可能需要過幾天再試一次,太早驗孕可能無法檢測到懷孕,因為尿液未有足夠高濃度的 hCG 以供測試。若其後 1 至 2 星期仍沒有出現月經,應諮詢醫生以助確定月經延遲的原因及治療。
  • 驗孕結果顯示懷孕
    你應約見醫生,通過身體檢查和/或驗血來確認驗孕結果。確認懷孕後記得預約產前檢查,首次產檢通常在懷孕第 8 至 14 週進行,期後作定期檢查。歡迎訂閱我們每週更新的懷孕通訊電郵方便你了解每週BB的成長狀況、自己的身體變化以及懷孕期間的注意事項。

什麼是假性懷孕?

備孕女性可以感覺到身體有什麼不同,有些女性甚至在檢查前就已經知道自己懷孕。不過,身體直覺不能作準!有時以為懷孕,事實上並沒有,只是空歡喜一場的「假性懷孕」。

假性懷孕(Pseudocysis)實際上沒有真正懷孕,但有許多典型的懷孕徵狀,包括:

  • 體重增加
  • 肚子變大
  • 孕吐
  • 煩躁
  • 背痛

當女性假性懷孕時,她會像正常懷孕期間的徵兆一樣,從孕吐和尿頻等開始,然後是乳房腫疼、腹部腫脹,唯一的區別是沒有真正的胎兒,也沒有分娩過程。假性懷孕也存在於男性身上,稱為「同情懷孕」(Couvade),更為常見在另一半懷孕時。

假性懷孕其實十分罕見,可能成因包括:

  • 備孕時求子心切以致心理壓力過大
  • 流產(通常不止一次)
  • 不育
  • 失去子女
  • 精神崩潰
  • 卵巢腫瘤和大腦中的化學失衡,「誘使」身體認為自己懷孕
  • 女性更年期
  • 曾遭性虐待、情感創傷

如何診斷假性懷孕?

要診斷假性懷孕,醫生會從身體檢查開始,包括骨盆檢查以確定是否有任何類型的受孕,然後透過尿液分析以驗證結果。除非女性患有某類癌症如卵巢癌,同樣會釋放與懷孕相同的 hCG 激素,否則尿液分析通常會呈陰性。此外,透過超聲波檢查可以否定或證明懷孕的測試,確定懷孕是真是假。

醫生診斷確實是假性懷孕後,會進行一些心理檢查,以確保沒有潛在的心理或神經系統疾病。

OT&P領康醫療建議

備孕夫婦不要給自己太大壓力,盡量放鬆心情備孕,充足休息和放鬆可能更容易懷孕!為懷孕做好準備,現在開始戒煙戒酒、減少攝入咖啡因,應均衡飲食、攝取足夠維他命和葉酸,並且做適量運動、休息和放鬆。如有任何備孕問題,可諮詢醫生的意見。

 

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參考資料

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