「隱形殺手」懷疑肺癌？了解「照肺」肺癌篩查方法

懷疑肺癌？不容忽視的致命疾病

患上香港排名第一的致命癌症：肺癌，的確令人聞風喪膽。除了致命率高外，早期的肺癌症狀更難以察覺。要及早發現自己有否患上肺癌。便要由有效的檢查方法開始，電腦掃描會否是選項之一？

LDCT作為肺癌檢查方法

低劑量電腦斷層掃描（LDCT,  Low-dose CT）是目前唯一經證實有效的肺癌篩查工具，多項國際研究證實其可靠性。檢查過程簡單、快速且無痛，患者只需躺在掃描儀上，幾分鐘內即可完成。

LDCT的優點：

1. 無需注射，無痛且舒適：檢查過程簡單，對患者無不適感。
2. 低輻射量：
   • LDCT輻射量僅約1.5 mSv，比傳統電腦掃描（7.0 mSv）低。
   • 相當於日常生活中接觸的一半自然輻射量，對健康安全。
3. 特別適合高風險人群：
   • 能早期發現肺癌，及時治療，有望根治。
   • 接受LDCT檢查可降低死亡率20%-25%。

未來發展

研究人員正開發液體活檢（Liquid biopsy），又稱血液分子檢測，有望進一步提升肺癌檢查的準確性。

誰應進行肺癌檢查檢查？

根據美國目前的指引建議，以下人士應每年「照肺」，進行LDCT檢查：

• 五十至八十歲人士
• 吸煙者，包括年均吸食二十包煙或以上，或戒煙時間不到十五年

但是，大多數香港肺癌患者為非吸煙者，許多年齡更不到五十歲。患者亦應考慮其他風險因素，如家族病史（近親患有肺癌）或長期暴露於煮食煙霧等。最近有證據表明，年輕的亞洲非吸煙者亦可從肺癌檢查中得益。

如果你不確定應否接受LDCT肺癌檢查，應向有治療肺癌經驗的專科醫生查詢。

檢查結果︰照肺有陰影怎麼辦？

• 因肺部感染或過往感染而留下的疤痕
• 肺結核（TB）感染
• 腫瘤，可能為肺癌癥兆

通常單靠LDCT不能確切診斷肺癌，所以患者應請一位具有治療肺癌經驗的專科醫生進行檢查並分析LDCT報告和影像。他們可為你提供適當的建議，以排除或確實患癌的可能性，所以你應及早進行肺癌檢查。

肺部結節或磨玻璃影的跟進治療

• 幾個月後再次進行電腦掃描跟進檢查；
• 進行正電子電腦掃描（PET）；
• 支氣管鏡檢查（用內窺鏡觀察氣管）；
• 經皮細針吸取 / 活組織檢查術（在電腦掃描引導下將針頭放入肺部）；
• 手術檢查（「鑰匙孔手術」微創手術）

以上資訊由: 司徒達麟醫生, 心胸外科專科醫生, 領康醫療提供

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