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乾眼症

乾眼症的成因、症狀和治療方法

乾眼症/眼乾症是一種常見眼睛疾病。當淚膜中的脂質、水液和黏液層其中一層出現問題時,就可能令淚水分泌量出現變化,導致眼睛滋潤不足,最終造成「乾眼症」。乾眼症症狀包括刺痛、灼傷或乾澀,長期傷害可能造成角結膜病變,影響視力。

乾眼症的成因

  • 激素變化
  • 自身免疫性疾病如紅斑狼瘡
  • 眼瞼腺發炎
  • 過敏性眼病
  • 硬皮病
  • 結節病
  • 甲狀腺疾病
  • 服用藥物抗組胺藥、抗抑鬱藥及高血壓藥物等
  • 使用隱形眼鏡、神經損傷或激光眼科手術引起角膜神經脫敏
  • 身處大風、大煙或乾燥的空氣環境

其他風險因素包括:

  • 超過 50 歲
  • 女性患乾眼症較男性常見,特別是孕婦、正服用避孕藥更年期經歷荷爾蒙變化的女性
  • 飲食中缺乏維他命 A
  • 戴隱形眼鏡或有眼睛手術史

乾眼症的症狀

  • 眼睛刺痛、灼熱或發癢
  • 眼睛內部或周圍有黏液
  • 對光敏感
  • 眼睛紅
  • 感覺眼內有東西
  • 難以佩戴隱形眼鏡
  • 眼水多
  • 視力模糊或眼睛疲勞

乾眼症的診斷

  • 眼科檢查
    完整眼科檢查,觀察眼睛症狀

  • 眼水量測試
    使用 Schirmer 測試來測量淚液產生量

  • 酚紅線測試
    將有 pH 敏感染料的線放在下眼瞼上,用眼淚潤濕 15 秒,然後測量淚液量

  • 淚液滲透壓測試
    測量眼淚中顆粒和水的成分

乾眼症的治療方法

  • 改善生活習慣
    避免長時間使用電腦及手機,減少處於冷氣及煙塵等環境

  • 人工淚液或藥膏
    使用不含防腐劑的人工淚液或潤滑性藥膏

  • 減少淚液流失
    使用淚道塞子堵塞淚道開口,以減少淚液流失

  • 鞏膜鏡
    使用高透氣度隱形眼鏡覆蓋眼角膜和角膜周圍,讓淚水停留、滋潤角膜表面

乾眼症的預防方法

  • 避免用眼過度
  • 多食用紅蘿蔔、南瓜、藍莓等富含維他命A的食物
  • 吸收足夠鎂質
  • 保持充分的睡眠
  • 經常按摩眼睛周圍

領康醫療建議

乾眼症是一種常見眼睛疾病,目前難以根治,但患者可以靠改善生活習慣及人工淚液等方法舒緩症狀。若症狀持續不理造成長期傷害,可能會導致角膜病變,影響視力。因此若長期受眼乾問題困擾,建議盡快求醫接受治療。

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參考資料

1. DRY EYES. (2003). In A Textbook of Clinical Ophthalmology (pp. 217–220). WORLD SCIENTIFIC.

2.眼睛鬧水荒?乾眼症10問. (2018, February 20). El Camino Health. https://www.elcaminohealth.org/services/chinese-health-initiative/conditions-treatments/health-article-experts/xerophthalmia-zh

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