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青光眼

青光眼的成因、症狀和診斷方法

青光眼(Glaucoma)泛指眼球壓力過高而令視網膜上的視神經細胞受損,導致視力下降和視野縮窄。如沒有適當治理,患者視野會慢慢由正常減退至只剩中央部份,最終失明。青光眼無法完全被根治,但及早診斷並加以適當治療,可減慢視力流失。如出現視力模糊、視野縮窄等症狀,應盡早求醫。

青光眼的成因

眼壓高是青光眼的主要成因,而眼壓高成因主要由於眼內液體(Aqueous humour 房水)過多排出不良而導致。以下因素亦被認為可能與青光眼發展有關:

  • 家族遺傳
  • 由其他眼疾引起
  • 年屆40歲或以上
  • 眼睛創傷,尤其鈍挫傷
  • 深度近視或遠視
  • 糖尿病
  • 睡眠窒息症
  • 長期偏頭痛
  • 心血管疾病
  • 高血壓
  • 曾因服用或外敷類固醇而引致眼壓上升
  • 中央角膜厚度低於530微米
  • 眼部疾病或結構異常

青光眼的種類

  • 慢性青光眼
    慢性青光眼病徵不明顯,疾病後期病人因視野收窄而只餘下中央視力,看不見視野中央以外的影像
  • 急性青光眼
    眼壓突然增高,出現視力模糊,看燈光有彩虹圈圍繞、眼睛劇痛等症狀,可在一天內導致永久失明
  • 原發性和繼發性青光眼
    原發性青光眼或涉家族遺傳;繼發性青光眼多由其他眼疾所致,如過熟的白內障、虹膜炎、嚴重糖尿病視網膜病變、腫瘤、創傷及手術後併發症等

青光眼的症狀

  • 視野逐漸收窄,喪失中央視力
  • 眼紅、眼睛剌痛
  • 看燈光有彩虹圈圍繞
  • 頭痛嘔吐
  • 劇烈頭痛
  • 噁心和嘔吐
  • 視力模糊

青光眼的診斷方法

  • 視力檢查
  • 視野檢查
  • 眼底檢查
  • 眼壓測度
  • 對比敏感度測度

青光眼的治療方法

究竟青光眼會好嗎?由於已損壞的神經細胞並不能再生,治療只可控制視覺功能受損的程度,醫生會根據青光眼患者的病情而制定治療方案:

  • 青光眼藥物:減少眼睛產生房水量
  • 激光治療:利用射頻打通閉塞的通道,如用長刷通渠一樣,讓房水加快流出
  • 手術:重新換上製造排水的通道,令房水排走不再積聚

青光眼激光手術後遺症有哪些?

青光眼手術後遺症包括容易引發白內障,激光穿刺的小孔日後容易閉塞而導致眼壓升高。醫生會在手術使用藥物抑制傷口癒合,以增加手術之成功率,但副作用可能包括初期眼壓偏低,使視力短暫模糊、扭曲。

青光眼的預防方法

要預防青光眼,你可以參考以下方法︰

  • 定期接受檢查預防病發
  • 經常運動,改善身體和眼睛的血液循環
  • 維持良好用眼習慣,避免眼睛太疲累

 

領康醫療建議

青光眼在早期可能沒有明顯症狀,而且視神經的損傷是不可逆的,因此定期的眼科檢查,對於早期發現和治療青光眼十分重要。如出現以上青光眼症狀,請盡早求醫,找出成因並作適當治療。如欲了解更多,歡迎預約我們的醫生作諮詢。

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參考資料

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