眼皮下垂雙目無神 提眼瞼肌手術拯救「死魚眼」

眼皮（眼瞼）下垂是指上眼皮無力，失去上抬的功能，可出現在一邊眼睛或於雙眼同時發生，成因可以分為先天性和後天，嚴重的眼皮下垂可遮蓋部份或整個瞳孔，影響外觀和視力，雙目顯得無神儼如「死魚眼」，透過提眼皮肌手術可作一定改善。

為什麼會眼皮下垂？

• 先天
  先天性眼皮下垂通常在出生時已存在，源於上提瞼肌發育不完全
  
  
• 老化或後天疾病
  眼皮下垂通常出現在中年和老年人身上，源於上眼皮肌鍵組織鬆弛，可由腦血管瘤壓著第三條腦神經、Horner綜合症、重肌無力症、先天性肌肉病變和眼皮腫瘤等引起
  
  
• 假眼瞼下垂
  失明後眼睛萎縮、眼睛摘除術後或眼眶創傷骨折後造成之眼眶凹陷，都會導致假眼皮下垂
  
  

其他增加眼皮下垂風險的成因：

• 長期佩戴及除下隱形眼鏡
• 中風或其他神經病變、甲狀腺失調
• 中年或以上女士較常出現眼瞼下垂
• 捽眼過多
  
  

提眼皮肌手術 拯救眼皮下垂

因不同眼皮下垂成因的處理方法不同，眼皮下垂矯正手術的方法亦有許多種，故實際採用哪種手術需因應眼皮下垂的嚴重程度及提眼皮肌功能的好壞而決定。

• 眼皮下垂是指眼皮位置過低，正常情况眼皮蓋到瞳孔的上邊緣1至1.5毫米，若遮蓋超過1.5毫米以上，或左右眼的上眼皮高度相差超過2毫米，即可界定為眼皮下垂

不同種類治療方式：

• 從外開刀
  適用於提肌功能強的患者，眼整形外科醫生在眼皮做一個切口，將提肌的附著點縫合到瞼板（眼皮中的結締組織）來重新定位提肌的附著點，使眼皮抬高，視力更清楚也更美觀，手術疤痕可隱藏在眼皮摺痕中
• 從內開刀
  適用於提肌功能強的患者，將眼皮內翻並從眼皮內側縮短眼皮肌肉，令提肌或穆勒肌被縮短
• 額肌吊索固定
  如有上眼皮下垂和肌肉功能不佳，醫生可能會選擇進行額肌吊索固定，使用一根穿過眼瞼，將上眼皮連接到額肌，讓前額肌肉抬高眼皮
  
  

手術有副作用嗎？

眼皮下垂手術算是相對安全的手術，只也有少數病人可能因眼皮矯正太高，引致眼皮無法完全閉合，容易造成眼角膜不適或破損，嚴重者可能需要再進行手術調整。術後初期，病人需要利用人工淚水保持眼睛濕潤，睡前使用眼藥膏讓眼睛保持濕潤。

其他非入侵性醫美療程

老化性眼皮下垂通常出現在中年和老年人身上，源於上提瞼肌鍵組織鬆弛，如不算十分嚴重，一些醫美療程可能都對緊緻皮膚有幫助，例如膠原槍、無針埋線等，透過刺激膠原蛋白增生和提拉筋膜層，收緊鬆弛及下垂的肌膚，舒緩因皮膚鬆弛導致的眼皮下垂情況。

在接受任何非醫學必要的治療之前，最好先諮詢醫生，了解自己的皮膚狀況。

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參考資料

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4. 信報：眼瞼下垂與眼皮鬆垂之診治 - 中大眼科 CUHK DOVS. (2018, August 28). 中大眼科 CUHK DOVS. https://www.ovs.cuhk.edu.hk/zh/%E4%BF%A1%E5%A0%B1_%E7%9C%BC%E7%9E%BC%E4%B8%8B%E5%9E%82%E8%88%87%E7%9C%BC%E7%9A%AE%E9%AC%86%E5%9E%82%E4%B9%8B%E8%A8%BA%E6%B2%BB/

5. 馬英九被爆 獨自進廠「修眼」(2021, March 21). 蘋果新聞網Retrieved July 15, 2022, from https://today.line.me/tw/v2/article/vxrx2K