在現代醫學中,HPV疫苗已成為預防子宮頸癌的重要工具。施打HPV針不僅能有效降低感染風險,還能為未來健康打下堅實基礎。讓我們一起探索HPV疫苗的必要性和接種前的準備事項,確保你的健康安全。
1. HPV是什麼病?
HPV(人類乳頭瘤病毒,亦稱人類乳突病毒)是一組接近 200 種類型的病毒,當中有 40 多種可經由性接觸傳染他人。約 70% 子宮頸癌由 HPV 16 型及HPV 18 型病毒引起。
2. HPV疫苗是甚麼?
HPV 疫苗的作用
接種 HPV 針(又稱子宮頸癌疫苗),可以令身體產生 HPV 抗體,幫助男性及女性有效預防以上疾病。HPV疫苗對沒有性經驗或未受 HPV 感染的人最為有效,但有過性經驗或已感染者亦可接種。9-15 歲女童接種子宮頸癌疫苗後,有90%機會能夠預防感染HPV病毒。
最普遍的是HPV 9疫苗(Gardasil 9),又稱九合一HPV疫苗/九價疫苗,可預防九種類型的HPV病毒(HPV 6、11、16、18、31、33、35、52、58),並預防近90%的子宮頸癌。
3. HPV 病毒對男女的影響
女性
- 子宮頸癌 (主要成因)
- 外陰癌
- 陰道癌
- 肛門癌
子宮頸癌是女性最常見的婦科癌症之一,每年導致超過 150 人死亡 (女性致命癌症的第八位)。
男性
- 肛門癌
- 陰莖癌
- 口咽癌
- 咽喉腫塊
- 尖銳濕疣 (俗稱椰菜花)
更多關於 HPV 病毒的感染原因和診斷方法,請參閱「HPV病毒」。
4. 子宮頸癌疫苗一定要打嗎?
子宮頸癌疫苗並非強制接種,但強烈建議接種。HPV病毒傳播途徑廣泛,亦可經傷口感染或黏膜接觸(口腔、嘴唇、肛門、生殖器等)傳播,因此安全性行為也無法完全避免感染,相關疾病更有年輕化趨勢。
世衞建議 9-14 歲女童為優先接種對象,男童亦應在此階段接種疫苗(可以預防導致男性陰莖癌、肛門癌和喉嚨後部癌症的感染)。不論男女都應及早考慮接種HPV疫苗,例如九價子宮頸癌疫苗(九合一HPV疫苗),以有效預防相關疾病。
HPV九價疫苗
九合一HPV疫苗比四合一或二合一HPV疫苗的效用更為廣泛,可額外預防以下類型的HPV型病毒:
- 預防HPV 52感染(約12.5%子宮頸癌個案的成因)
- 預防HPV 58感染(約8.3%子宮頸癌個案的成因)
- 預防可致陰道癌、外陰癌及子宮頸癌的細胞病變
你可參考以下圖表,詳細比較三種疫苗的預防作用:
二合一(卉妍康) | 四合一(加衛苗) | 九合一(加衛苗) | |
預防病毒 | HPV 16及18 | HPV 6、11、16及18 | HPV 6、11、16、18、31、33、45、52及58 |
預防效用 | 約70%子宮頸癌 | 約70%子宮頸癌 約90%椰菜花/性器疣 約85%肛門癌 約65%陰道癌 約35%陰莖癌 |
約90%子宮頸癌 約90%椰菜花/性器疣 約85%肛門癌 約65%陰道癌 約35%陰莖癌 |
5. HPV 疫苗男士需要接種嗎?
男士同樣需要接種HPV疫苗。人乳頭狀瘤病毒(HPV)並不僅僅影響女性,亦可影響男性,引起生殖器疣(一種性傳播感染)、口咽癌和肛門癌等疾病。
美國疾病控制與預防中心(CDC)推薦11到12歲的男孩和女孩都接種HPV疫苗,以提前預防可能的HPV感染。年齡介乎 27 至 45 歲的成年人,在與醫生討論新感染 HPV 的風險以及接種疫苗可能帶來的好處後,亦可以選擇施打 HPV 針。
6. 不同年齡層接種HPV劑量及好處
9歲或以上人士:兩劑
9-14 歲兒童只需接種兩劑疫苗,而兩劑之間應相隔 5-13 個月。
15歲或以上人士:三劑
15歲或以上人士應接種三劑疫苗,第二劑應安排於第一劑後 2 個月;第三劑應安排於第一劑後 6 個月。
接種HPV疫苗好處
研究發現,女性在 12-13 歲接種疫苗後,子宮頸癌個案減低了 87%,成效比 16-17 歲(34%)顯著。如欲詳細了解研究結果,請參閱我們的這篇網誌。
醫學界普遍建議所有人應於 9-26 歲接種疫苗,26 歲以上人士則應在接種前諮詢醫生意見。有關 HPV 和其他疫苗的接種時間表,歡迎閱讀香港兒童疫苗接種指南。
不適合接種HPV疫苗人士
HPV疫苗不適合以下對象:
- 對 HPV 疫苗及酵母有嚴重過敏反應者
- 計劃懷孕、正在懷孕*或哺乳的女士
- 有特殊病歷人士(應先向家庭醫生諮詢)
* 如在HPV疫苗接種的間距之間懷孕,接種者可於生育結束後繼續正常接種。
你可參考以下圖表,詳細比較三種HPV疫苗的對象:
二合一(卉妍康) | 四合一(加衛苗) | 九合一(加衛苗) | |
對象性別 | 女性 | 男性及女性 | 男性及女性 |
對象年齡 | 9 歲或以上 |
7. HPV疫苗有效期多長?
HPV針的有效期被證實為最少 5 年,但學者普遍認為疫苗為終生有效。關於疫苗有效期的長期研究,現時仍在進行中。
8. 接種HPV疫苗前後,應該注意甚麼?
如有以下情況,應在接種疫苗之前告知醫生:
接種之前:身體不適或懷孕
- 上述提及不適宜接種人士
- 計劃懷孕或已懷孕女性
- 具過敏史,包括藥物及食物敏感
- 凝血功能障礙
- 免疫功能異常
- 任何身體不適
接種之後:HPV疫苗副作用
以下為較少見的副作用:
雖然曾有報告發現癲癇、免疫系統疾病及神經系統疾病等罕見副作用,不過世界衛生組織全球疫苗安全委員會(GACVS)作出評估後認為 HPV 疫苗安全,市民可以安心接種。
9. 接種HPV疫苗價錢收費為何?
HPV疫苗通常的價格範圍在數百到數千港元,取決於你選擇的疫苗類型(例如2價、4價或9價HPV疫苗)和接種地點。由 2019/20 學年起,香港政府已提供免費九價子宮頸癌疫苗予合資格女童。
注射HPV疫苗的收費
現時,香港不同醫療機構均提供HPV疫苗注射服務。
領康醫療OT&P提供全面的HPV疫苗接種的服務。由專業醫生評估你的身體狀況,按個別需要可選擇一劑、兩劑及三劑HPV疫苗注射。歡迎查詢不同HPV疫苗收費及進行預約。
額外資訊:單靠疫苗,就可以預防HPV病毒?
即使維持單一性伴侶,也無法完全避免感染。因此除了接種疫苗,發生性行為時亦應正確使用安全套,減低病毒傳播風險。另外,25-64 歲女性應定期進行子宮頸抹片檢查,以及早發現子宮頸病變,預防子宮頸癌。
閱讀更多
參考資料
1. 衞生署學生健康服務. (September 2020). 不可不知HPV. Retrieved from https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_se/health_se_hpv.html
2. 衞生署衞生防護中心. (September 2020). 子宮頸癌疫苗接種. Retrieved from
https://www.chp.gov.hk/tc/features/102146.html
3. 香港家庭計劃指導會. (July 2020). 男仔都要打HPV針?. Retrieved from
https://www.famplan.org.hk/zh/resources/feature-articles/detail/sp20200730
4. 世界衞生組織. (November 2020). 人乳頭狀瘤病毒和宮頸癌. Retrieved from
https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
5. CDC. (2021). Answering Parents’ Questions about HPV Vaccination. Retrieved from https://www.cdc.gov/hpv/hcp/answering-questions.html